杀虫脒中毒是指人体接触杀虫脒后，由于其毒性作用而引起的一系列中毒症状和体征。以下是关于它的详细介绍：
- 中毒原因
- 生产性中毒：在杀虫脒的生产过程中，若工人未严格遵守操作规程，防护措施不当，可经皮肤吸收或呼吸道吸入而中毒。
- 使用性中毒：在农业生产中使用杀虫脒时，如不按规定使用，逆风喷洒、浓度过高、时间过长，或皮肤直接接触杀虫脒溶液等，都可能导致中毒。
- 误服或自杀：误将杀虫脒当作其他药物服用，或有意自杀吞服杀虫脒，是引起中毒的另一个原因。
- 中毒机制
- 对神经系统的损害：杀虫脒可直接作用于中枢神经系统，抑制脑内单胺氧化酶的活性，使脑内 5 - 羟色胺等神经递质含量增加，导致神经系统功能紊乱，出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、意识障碍等症状。
- 对血液系统的影响：它能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，失去携氧能力，造成组织缺氧，出现发绀等症状。还可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少等。
- 对泌尿系统的损害：杀虫脒及其代谢产物可直接损害肾脏，引起蛋白尿、血尿、少尿甚至急性肾衰竭。
- 对心血管系统的作用：可导致心律失常、血压下降等心血管系统症状，严重时可引起休克。
- 临床表现
- 轻度中毒：可有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、多汗等症状，部分患者可出现轻度发绀。
- 中度中毒：除上述症状加重外，还可出现意识模糊、浅昏迷、明显发绀，可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及血尿、蛋白尿等。
- 重度中毒：患者可出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭、心力衰竭、休克等严重症状，还可伴有严重的高铁血红蛋白血症，皮肤、黏膜呈蓝灰色，可因呼吸、循环衰竭而死亡。
- 治疗方法
- 清除毒物：立即脱离中毒现场，脱去被污染的衣物，用肥皂水或清水彻底清洗皮肤。口服中毒者应尽快催吐、洗胃，洗胃可用 2% 碳酸氢钠溶液或 1 : 5000 高锰酸钾溶液。
- 特效解毒剂：美蓝是治疗杀虫脒中毒引起的高铁血红蛋白血症的特效解毒剂，一般用 1% 美蓝溶液，按 1 - 2mg/kg 体重的剂量，加入 25% - 50% 葡萄糖溶液 20 - 40ml 中缓慢静脉注射。
- 对症支持治疗：保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行机械通气。对于休克患者，应积极抗休克治疗，补充血容量，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。要注意保护肝、肾功能，防治感染等并发症。
杀虫脒中毒是一种较为严重的中毒性疾病，若不及时治疗，可危及生命。在使用杀虫脒时，必须严格遵守操作规程，做好防护措施，一旦发生中毒，应立即就医。
