室性逸搏及室性逸搏心律的病因主要有以下几类：
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严重器质性心脏病：
- 冠心病：心脏冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌供血不足、缺氧，使心肌细胞功能受损，影响心脏的正常起搏和传导功能，可能引发室性逸搏及室性逸搏心律。
- 急性心肌梗死：心肌的供血突然中断，引起心肌坏死。坏死区域的心肌无法正常传导电信号，容易干扰心脏的正常节律，导致室性逸搏及室性逸搏心律的出现。
- 心肌炎：由病毒、细菌、自身免疫等因素引起的心肌炎症，可导致心肌细胞肿胀、变性、坏死，影响心肌的电生理特性，进而引发心律失常，包括室性逸搏及室性逸搏心律。
- 心肌病：各种类型的心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，都会导致心肌结构和功能异常，影响心脏的起搏和传导系统，增加室性逸搏及室性逸搏心律的发生风险。
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药物中毒：
- 洋地黄中毒：洋地黄是一种常用的强心苷类药物，但如果使用不当，过量服用会导致药物在体内蓄积，引起洋地黄中毒。中毒后会抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶，使细胞内钠离子增多、钾离子减少，从而影响心肌细胞的电生理活动，容易引发室性逸搏及室性逸搏心律。
- 奎尼丁中毒：奎尼丁是一种抗心律失常药物，但其治疗窗较窄，过量使用可能导致中毒。奎尼丁中毒会影响心肌细胞的复极过程，使动作电位时程延长，容易引起尖端扭转型室性心动过速等严重的心律失常，也可能诱发室性逸搏及室性逸搏心律。
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电解质紊乱：
- 低钾血症、高钾血症等电解质失衡状态会影响心肌细胞的除极和复极过程，改变心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性，从而导致心律失常，其中就可能包括室性逸搏及室性逸搏心律。
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其他因素
- 自主神经系统功能紊乱：交感神经和迷走神经对心脏的支配失衡，可能影响心脏的起搏和传导功能。例如，过度紧张、焦虑、压力过大等情绪因素，或者某些全身性疾病导致的自主神经功能失调，都可能引发室性逸搏及室性逸搏心律。
- 低温麻醉：在手术中使用低温麻醉时，身体的温度降低会使心脏的代谢率下降，心肌细胞的电生理活动也会受到影响，可能导致心律失常，包括室性逸搏及室性逸搏心律。
总的来说，室性逸搏及室性逸搏心律的病因是多方面的，常见于各种器质性心脏病患者，也可见于药物中毒、电解质紊乱等情况。对于出现室性逸搏及室性逸搏心律的患者，需要及时就医，明确病因并进行治疗。
