慢性缩窄性心包炎最明显的症状表现为:
-
呼吸困难
患者常出现劳力性呼吸困难,活动或平卧时加重,严重时需端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。这与心包增厚限制心脏舒张、肺循环淤血有关。 -
颈静脉怒张
由于静脉回流受阻,颈静脉显著充盈或怒张,部分患者可观察到Kussmaul征(吸气时颈静脉怒张更明显)。 -
下肢水肿和腹水
静脉压升高导致下肢凹陷性水肿(尤其傍晚加重)和腹腔积液(腹胀、腹部膨隆),可能与肝大、胃肠道淤血相关。 -
腹胀及消化系统症状
腹水及内脏淤血引发腹部胀满感,伴食欲减退、恶心等消化功能障碍。 -
乏力与活动耐力下降
因心输出量减少、组织缺氧,患者表现为全身疲乏无力,日常活动能力显著受限。
其他常见症状包括心悸(与心输出量不足相关)、心音低钝或心包叩击音,以及少见的奇脉(吸气时脉搏减弱)。