老年人风湿性心脏病如果不进行适当的治疗，可能会导致一系列严重的健康问题和并发症。这些问题不仅会严重影响患者的生活质量，还可能威胁生命安全。以下是不治疗风湿性心脏病可能导致的几种主要后果：

心力衰竭

心力衰竭是风湿性心脏病最为常见的并发症之一，也是导致老年患者死亡的主要原因之一。随着瓣膜病变的发展，心脏逐渐无法有效地泵血，导致全身血液循环不良，引起体循环和肺循环淤血。这会导致呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时甚至危及生命。

心律失常

风湿性心脏病可引发多种类型的心律失常，其中最常见的是心房颤动。心房颤动不仅会使心脏的泵血功能进一步下降，还会增加血栓形成的风险。这些血栓一旦脱落，可以随血液流动至身体其他部位，造成脑梗死或肺栓塞等严重并发症。

血栓栓塞

由于心脏瓣膜受损，尤其是当出现心房颤动时，心脏内的血流变得异常，容易形成血栓。如果血栓脱落，它们可以迁移到大脑、肺部或其他重要器官，导致栓塞性疾病的发生。这种情况可能导致偏瘫、失语、呼吸困难等严重症状，对患者的健康构成重大威胁。

感染性心内膜炎

受损的心脏瓣膜更容易受到细菌感染，从而引发感染性心内膜炎。这种炎症会进一步损害瓣膜和心肌组织，加重心脏的病变程度，并且增加了治疗难度和死亡风险。对于老年患者而言，由于免疫系统功能减弱，感染性心内膜炎的危害更为显著。

肺动脉高压

长期的风湿性心脏病，特别是二尖瓣狭窄的情况下，会导致肺动脉压力升高，进而发展为肺动脉高压。这种状况会加重右心室的工作负担，最终可能导致右心衰竭，并影响肺部气体交换功能，导致呼吸困难等症状。

其他并发症

除了上述主要并发症外，风湿性心脏病还可能导致其他一些健康问题，比如急性肺水肿、劳累性心悸气短、食欲减退等。特别是在病情进展到晚期阶段，患者的生活质量将大大降低，同时面临更高的猝死风险。

老年人风湿性心脏病如果不接受及时有效的治疗，将会面临多方面的健康挑战。早期诊断和积极治疗至关重要。定期复查以及遵循医生指导下的药物管理也是控制病情发展的重要措施。通过综合性的医疗干预，可以帮助改善患者的生活质量和延长生存期。如果有任何疑问或不适，请务必尽快就医咨询专业医生的意见。