城镇职工医保大病报销流程及注意事项如下：

一、报销范围与比例

1. 起付线

   • 首次住院：1300元（2022年统一标准）

   • 再次住院：650元

   • 其他情况：2万元

2. 报销比例

   • 2万元—5万元 ：50%报销

   • 5万元—10万元 ：60%报销

   • 10万元以上 ：70%报销

3. 保障额度

   • 每年最高支付限额为15万元

二、报销流程

1. 就医与凭证保留

   • 在定点医疗机构就医，保留病历、诊断证明、发票、费用清单等材料。

2. 提交申请

   • 出院后凭身份证、医保卡、医疗费用结算清单到单位或社保经办机构提交报销申请，部分地区支持线上申请。

3. 审核与支付

   • 社保经办机构审核材料，可能联系医疗机构核实信息，审核通过后按比例支付报销款。部分地区支持“一站式结算”，直接刷卡结算。

三、所需材料

• 身份证

• 医保卡或医保证明

• 医疗费用结算清单原件及复印件

四、特殊情况说明

1. 异地就医

   • 跨省就医需通过全国异地就医结算平台办理，部分城市已开通即时结算。

2. 二次报销

   • 6项医疗自付费用（如门诊、住院等）可申请二次报销，具体比例因地区而异。

3. 门诊慢性病

   • 指定慢性病门诊费用可按70%比例报销，最高支付限额15万元。

五、注意事项

• 报销需在医疗费用发生后12个月内提出；

• 不同城市具体政策存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

以上流程及比例以国家及地方最新政策为准，具体操作请以参保地医保规定执行。