妊娠合并急性胰腺炎是一种在孕期发生的胰腺急性炎症,可能对母婴健康造成严重威胁。其病因多样,包括胆道疾病、高脂血症或妊娠期激素变化等。根据病情轻重,可分为轻症和重症两种类型。轻症患者通常表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐,而重症可能伴随多器官功能障碍,甚至休克。
治疗需根据妊娠阶段和病情严重程度制定个性化方案。轻症以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、补液维持电解质平衡,并选用对胎儿安全的止痛药(如杜冷丁)和抑酸药物(如质子泵抑制剂)。若由胆源性因素引起,妊娠中期可考虑内镜或手术干预。重症患者需在48小时内评估手术必要性,同时密切监测胎儿情况,必要时终止妊娠以挽救母体生命。
孕期管理需特别谨慎,避免使用可能致畸的药物,尤其在妊娠早期。多学科协作(产科、消化科、外科)对优化母婴结局至关重要。