尿毒症肺炎是一种与慢性肾功能衰竭密切相关的肺部并发症，它不仅影响患者的呼吸系统，还可能对全身多个器官造成严重影响。关于尿毒症肺炎是否会有后遗症的问题，答案是肯定的，但具体情况取决于病情的严重程度、治疗措施的有效性以及患者的整体健康状况。

尿毒症肺炎主要表现为肺水肿，这是由于体内毒素堆积导致肺泡毛细血管通透性增加，引起液体渗入肺泡所致。尿毒症还会导致其他病理生理改变和临床表现，如肺钙化、胸膜炎、肺梗死、肺纤维化和肺动脉高压等。这些病症如果得不到及时有效的控制，可能会留下不同程度的后遗症。

例如，肺间质纤维化是尿毒症肺炎的一种潜在并发症，这种病变会导致肺组织变得僵硬，降低其弹性，并最终损害肺的功能。长期存在的肺水肿也可能引发心脏负担加重，导致心力衰竭的发生。而且，尿毒症本身就会对心脏产生负面影响，因此两者结合会进一步加剧心脏问题的风险。

对于老年人来说，尿毒症性肺炎的危害尤为显著，因为他们的身体机能通常已经有所衰退，免疫系统也不如年轻人那样强大。老年人更容易出现严重的并发症，如呼吸衰竭、败血症、心力衰竭以及其他多脏器功能衰竭的症状。

在治疗方面，早期诊断和及时治疗至关重要。积极控制尿毒症，改善肾功能，可以降低尿毒症肺炎的发生风险。抗感染治疗也是必要的，尤其是当存在细菌或病毒感染时。支持治疗包括吸氧、止咳和平喘等措施，以缓解症状和支持生命体征稳定。即使经过适当的治疗，某些患者仍可能出现长期的呼吸困难或其他相关症状，这表明他们可能已经遭受了一定程度的不可逆损伤。

为了预防尿毒症肺炎及其后遗症，重要的是要采取综合性的管理策略，包括饮食调整、药物治疗、定期监测肾功能及早发现并处理任何可能导致病情恶化的因素。患者需要接受心理支持，保持乐观态度，这对于疾病的恢复同样重要。

总结而言，尿毒症肺炎确实有可能带来一系列后遗症，特别是如果没有得到及时有效的治疗。对于患有慢性肾病的人来说，预防尿毒症的发展，维持良好的肾功能状态，以及在出现早期症状时迅速就医是非常关键的。通过合理的医疗干预和社会支持，可以尽量减少后遗症的发生，提高患者的生活质量。