溶血尿毒综合征（HUS）的治疗需根据具体病因和病情制定方案，目前尚无根治性药物，但早期干预可有效控制病情。以下是主要治疗手段及药物选择：
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药物治疗
- 抗凝与抗纤药物：如肝素、阿司匹林、双嘧达莫等，用于改善高凝状态和微循环。
- 抗生素：针对感染诱因（如大肠杆菌、链球菌等），常用头孢类、青霉素类抗生素。
- 免疫调节剂：如糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺），适用于免疫异常或自身抗体阳性的患者。
- 补体抑制剂：对于非典型HUS（aHUS），依库珠单抗（抗C5单抗）和可伐利单抗（长效C5抑制剂）是关键药物，可抑制补体过度激活，显著改善预后。
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支持治疗
- 透析：急性肾衰竭时需血液透析或腹膜透析，清除毒素并维持水电解质平衡。
- 输血/血浆置换：严重贫血时输注洗涤红细胞，血浆置换可快速纠正凝血异常和微血管病性溶血。
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手术治疗
- 肾移植：仅适用于终末期肾衰竭或遗传性aHUS患者，需评估基因突变风险。
注意事项：
- 需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。
- 非典型HUS患者需长期监测补体系统及肾功能，部分药物（如依库珠单抗）需定期输注。
- 预防感染（如脑膜炎球菌疫苗）对降低复发风险至关重要。
HUS的治疗需多学科协作，早期识别病因并采取针对性措施是改善预后的关键。
