-
糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,是核心治疗药物,可快速缓解炎症反应。对于严重病例可能需要大剂量冲击治疗(如甲泼尼龙10mg/kg/d,连用3天),随后逐渐减量。
-
免疫抑制剂:对激素反应不佳或病情反复者,需联合环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等药物调节免疫。难治性病例可考虑生物制剂如利妥昔单抗。
-
眼部治疗:局部使用地塞米松滴眼液等糖皮质激素控制眼炎,严重者需睫状肌麻痹剂(如阿托品)散瞳。
-
对症治疗:高血压用硝苯地平等降压药,蛋白尿可用ACEI/ARB类药物(如贝那普利、氯沙坦)。
-
支持治疗:低盐低脂优质蛋白饮食,避免感染和劳累,定期监测肝肾功能。
该病易复发,需长期随访。约60%-80%患者通过规范治疗可获临床缓解,但部分可能进展至慢性肾衰竭。建议尽早就诊风湿免疫科和眼科,切勿自行停药或调整剂量。