生育保险与医疗保险的合并实施是近年我国社会保障体系的重要改革措施，具体情况如下：

一、合并实施的范围与法律依据

根据国务院办公厅发布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，自2019年10月1日起，我国全面推行生育保险与职工基本医疗保险合并实施，覆盖所有参加职工基本医疗保险的在职职工。合并后，生育保险基金并入医疗保险基金，实行“四险一金”（养老、医疗、失业、工伤及生育保险）的统一征缴和管理。

二、合并后的管理方式

1. 基金合并

   生育保险基金不再单独列支，纳入职工基本医疗保险基金统筹，统一计算缴费基数和待遇支出。

2. 费率调整

   用人单位按原生育保险与职工医保缴费比例之和确定新费率，个人无需再缴纳生育保险费。

3. 待遇保障

   生育相关待遇（如生育津贴、医疗费用报销）仍由医保基金支付，但报销流程可能因地区试点政策存在差异。例如，产前检查费用可能从生产后统一结算。

三、生育保险的独立性

尽管生育保险与医疗保险合并实施，但两者仍为不同险种，具有以下区别：

1. 险种属性

   生育保险是生育津贴和医疗费用的专项保障，而医疗保险主要覆盖疾病和意外医疗。

2. 参保人群

   失业人员和灵活就业人员无法参加生育保险，但可参加职工医保。

3. 待遇标准

   生育保险待遇（如产假工资、医疗费用报销比例）通常高于商业生育保险，但低于职工医保的医疗保障水平。

四、地区差异与注意事项

• 政策执行进度 ：全国大部分地区已实施合并，但具体细节可能因地区试点政策存在差异，例如报销流程、待遇标准等。

• 查询方式 ：由于生育保险待遇仍通过医保系统发放，部分用户可能未意识到两者已合并，但实际权益未受影响。

生育保险与医疗保险已合并实施，但生育保险作为独立险种仍存在，未完全纳入医疗保险范畴。