神经梅毒若不治疗，会逐渐发展，导致严重的神经系统损害和并发症，甚至危及生命。具体如下：
- 神经系统损害加重
- 认知与精神障碍加剧：早期可能出现记忆力减退、头痛、眩晕等症状。随着病情发展，会逐渐出现严重的认知功能障碍，如痴呆，患者的记忆力、计算力、认识力严重减退，无法进行正常的生活和工作。还可能出现人格改变、精神错乱、抑郁、焦虑等精神症状和心理障碍，甚至可能出现行为异常、狂躁、癫痫等情况。
- 运动障碍恶化：梅毒螺旋体侵犯脊髓和周围神经，会引起肢体瘫痪、肌肉萎缩、感觉障碍等。患者可能出现下肢无力、行走困难，甚至无法站立和行走，还可能伴有肢体麻木、疼痛、针刺样或闪电样疼痛等感觉异常，严重影响患者的行动能力和生活质量。
- 感官功能受损：可导致视力下降、视物模糊、失明，以及听力下降、耳鸣甚至耳聋等，还可能出现眼部肌肉麻痹、瞳孔异常等眼部症状，如阿 - 罗瞳孔（双侧瞳孔不等大、缩小且不规则，对光反射消失，但调节反射存在）。
- 括约肌功能障碍：影响脊髓相关神经，导致排尿困难、尿失禁、大便失禁等问题，给患者的日常生活带来极大不便，还可能引发泌尿系统感染等并发症。
- 引发严重并发症：如脊髓炎、脑膜炎、脑梗死等，这些并发症会进一步加重病情，增加治疗难度，严重时可导致患者昏迷、呼吸循环衰竭甚至死亡。
神经梅毒危害极大，一旦确诊应立即就医，遵医嘱进行规范治疗，以避免不良后果的发生。
