直接结算、公众号或线下

曲靖惠民保的报销方式及流程如下：

一、报销方式

1. 一站式结算

   在参保人出院时，持身份证、医保卡、住院发票等材料，在基本医保定点医疗机构的结算窗口直接完成医保内费用报销，剩余自费部分由惠民保报销。

2. 零星报销（异地就医）

   若在非参保地就诊，可携带医疗费用凭证回到参保地服务中心提交报销。

3. 线上/公众号理赔

   部分地区的惠民保支持通过官方公众号在线申请，上传发票、病历等材料后审核通过即可。

二、报销流程

1. 准备材料

   • 出院时需携带：身份证、医保卡、住院发票、门诊病历、住院病历等。

   • 异地就医需额外提供异地就医备案证明。

2. 选择报销渠道

   • 直接结算 ：出院时在医疗机构窗口操作，先基本医保后惠民保。

   • 公众号理赔 ：通过官方公众号上传材料申请，审核通过后自动赔付。

   • 线下理赔 ：携带材料至承保保险公司网点办理。

3. 审核与赔付

   • 直接结算和公众号理赔通常在1-3个工作日内完成。

   • 线下理赔需15个工作日左右。

三、注意事项

1. 报销顺序

   需先使用基本医保报销，再使用惠民保报销。

2. 保障范围

   覆盖住院医疗费用（含特定药品）、门诊特定疾病等，具体以保险条款为准。

3. 服务网点

   参保人需确认当地已开通“一站式”结算的医疗机构名单。

如需进一步了解具体操作细节，可咨询当地医保部门或承保保险公司。