神经梅毒是由苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）侵犯中枢神经系统引起的慢性感染性疾病，属于梅毒病程的晚期表现‌。以下是综合信息整理：

‌1. 病因与传播‌

• ‌致病源‌：由梅毒螺旋体感染引发，早期梅毒未彻底治疗时，螺旋体可通过血液或淋巴系统侵入中枢神经系统‌。
• ‌传播途径‌：以性接触为主，也可通过母婴垂直传播或血液传播‌。

‌2. 分期与症状‌

• ‌无症状期‌：感染早期无典型症状，但脑脊液中可检测到螺旋体‌。
• ‌有症状期‌：
  • ‌脑膜型‌：表现为头痛、恶心、呕吐及颈项强直等脑膜刺激征‌。
  • ‌血管型‌：引发脑卒中样症状，如偏瘫、失语或共济失调‌。
  • ‌脊髓痨‌：特征为下肢闪电样疼痛、感觉异常及触觉/温觉障碍‌。
• ‌晚期表现‌：可能出现麻痹性痴呆，表现为认知功能下降、精神异常、记忆力减退等‌。

‌3. 治疗原则‌

• ‌首选药物‌：水剂青霉素静脉注射（非长效青霉素），因其能更好穿透血脑屏障‌。
• ‌疗程‌：通常需持续10-14天，严重病例需延长治疗并监测脑脊液指标‌。

‌4. 预防措施‌

• 避免高危性行为，正确使用安全套‌。
• 梅毒感染者应尽早规范治疗，防止进展为神经梅毒‌。
• 孕妇需进行梅毒筛查，阻断母婴传播‌。

神经梅毒的确诊需结合病史、临床表现及实验室检查（如脑脊液梅毒抗体检测）‌。早期诊断和治疗可显著改善预后，延迟处理可能导致不可逆神经损伤‌。