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活动后呼吸困难
这是肺心病最突出的症状之一。患者在轻微活动(如上楼梯、快步走)时即出现气促、胸闷,休息后可缓解。随着病情进展,呼吸困难会逐渐加重,甚至静息时也会发生。 -
咳嗽、咳痰
长期慢性咳嗽(尤其寒冷季节加重)伴咳白色黏液痰是常见表现,合并感染时痰液可能变为脓性。 -
发绀与体征异常
- 发绀:因血氧不足,患者口唇、指尖常呈青紫色,尤其在活动后明显。
- 心脏体征:听诊可闻肺动脉瓣区第二心音亢进,剑突下心脏搏动增强,提示右心室肥厚。
- 水肿:晚期患者可能出现下肢水肿、肝大伴压痛,甚至腹水,提示右心衰竭。
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全身性症状
包括乏力、劳动耐力下降、食欲减退、腹胀等,严重时可出现嗜睡、昏迷等肺性脑病表现。
需注意:肺心病症状具有渐进性,早期可能仅表现为活动耐力下降,易被忽视。若长期慢性咳嗽、咳痰患者出现上述症状加重,建议及时就医检查(如肺功能、心电图、超声心动图等)以明确诊断。