以下是2025年云南德宏职工医保和城乡居民医保的主要区别：

1. 缴费水平：职工医保的缴费水平通常高于城乡居民医保。例如，职工医保可能需要每月缴费，而城乡居民医保则是每年缴费一次。

2. 缴费时间：职工医保通常要求每月缴费，而城乡居民医保则是在每年的集中医保缴费期内缴费。

3. 报销比例：职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保。例如，职工医保的报销比例可能从70%开始，而在某些地区对于退休人员，最高报销比例甚至可以达到90%以上，而城乡居民医保的报销比例大约是从50%以上开始。

4. 个人账户：职工医保通常设有个人账户，可以用于门诊看病、药店买药等，而城乡居民医保则没有个人账户。

5. 退休待遇：职工医保在缴纳规定年限后能够享受退休免缴待遇，即在退休后无需缴纳任何医疗保险费用，就能够终身免费享受到医保的报销。而城乡居民医保则不享受医保的退休待遇，即使在60岁以后，依然需要相应的进行参保缴费。

6. 参保对象：职工医保主要面向有工作单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者；而城乡居民医保主要面向没有工作单位的城乡居民，包括婴幼儿、在校学生、老年居民等。

职工医保和城乡居民医保在多个方面存在显著差异。这些差异主要体现在缴费水平、缴费时间、报销比例、个人账户、退休待遇以及参保对象等方面。了解这些差异有助于参保人员根据自己的实际情况选择合适的医疗保险类型。