一、药物治疗
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抗生素选择
- 碳青霉烯类:如亚胺培南、美罗培南,是治疗多重耐药不动杆菌肺炎的首选药物之一,但需结合药敏结果使用。
- 喹诺酮类:环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等对不动杆菌抗菌活性较高,是常用药物。
- 头孢菌素类:第三代头孢(如头孢噻肟)和第四代头孢(如头孢吡肟)可用于多重耐药菌株。
- 联合用药:对于严重感染,可采用碳青霉烯类联合多粘菌素或替加环素,以提高疗效。
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其他抗菌药物
- 氨基糖苷类(如阿米卡星、妥布霉素)和羧苄青霉素等也可能有效,但需注意耐药性。
二、支持治疗
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营养补充
- 补充脂类、氨基酸、维生素等,增强患者抗病能力。
- 必要时输注新鲜血浆或氨基酸。
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对症治疗
- 高热患者可物理降温或使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药。
- 吸氧等呼吸支持治疗。
三、注意事项
- 药敏试验:治疗前需进行药敏试验,根据结果调整抗生素方案。
- 避免自行用药:需严格遵医嘱,不可自行选择或停用抗生素。
不动杆菌肺炎的治疗需个体化,建议尽早就医并配合医生完成相关检查和治疗。