窦房折返性心动过速(sinoatrial reentry tachycardia,SART)是一种由窦房结及其毗邻的心房组织之间的折返激动引起的心动过速
1. 病因与机制
窦房折返性心动过速通常发生在有器质性心脏病的患者中,尤其是老年人和患有病态窦房结综合征、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或肺心病的患者
2. 自愈的可能性
根据现有的医学资料,窦房折返性心动过速通常不能完全自愈
- 器质性心脏病的影响:大多数患者有器质性心脏病,这些基础疾病会持续影响心脏的电生理特性,使得心动过速容易复发。
- 折返机制:折返激动是窦房折返性心动过速的主要机制,这种机制不容易自行消失。
3. 治疗方法
尽管窦房折返性心动过速不能自愈,但通过适当的治疗可以有效控制症状和减少发作频率。常见的治疗方法包括:
- 药物治疗:β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙拮抗剂(如维拉帕米)、洋地黄和胺碘酮等药物可以用于控制心率和预防发作
- 射频消融术:对于药物治疗无效或症状严重的患者,射频消融术是一种有效的根治方法。该手术通过导管释放射频电流,破坏折返环路,从而达到根治的效果
4. 预后
经过积极的治疗,窦房折返性心动过速患者的预后通常良好
结论
窦房折返性心动过速不能自愈,但通过药物治疗和射频消融术等方法可以有效控制症状和减少发作频率。如果患者有相关症状,建议尽早咨询心血管内科医生,制定合适的治疗方案。