关于职工医保一次补缴20年但中途去世后的待遇问题，结合相关法律规定和搜索结果，具体说明如下：

一、个人账户处理方式

1. 未退休去世

   若参保人在未达到法定退休年龄时去世，其个人账户内的储存额（含个人缴费和单位缴费按比例划入部分）可退还给法定继承人或指定受益人。

   • 灵活就业人员 ：个人账户余额将全额返还至代理机构账户，由单位办理账户终止手续。

2. 退休后去世

   若参保人已退休，其个人账户养老金属于不可逆权益，不可提前支取。但家属可继承个人账户剩余金额，并可领取丧葬补助金和抚恤金。

二、统筹基金处理方式

• 未退休去世 ：基本医保统筹基金不支付医疗费用，相关费用由参保单位承担或由家属向医保机构申请报销（需符合当地规定）。

• 退休后去世 ：若已办理退休手续，家属可申请领取基础养老金+约1.9倍个人账户养老金的丧葬待遇，但需扣除应缴部分的个人账户金额。

三、其他注意事项

1. 补缴期间待遇中断

   若在补缴期间去世，需先办理补缴手续，再处理死亡相关待遇。补缴期间个人账户不计入缴费年限。

2. 政策差异

   具体操作流程和待遇标准可能因地区政策不同存在差异，建议办理前咨询当地社保机构。

职工医保补缴20年中途去世后，个人账户资金可退还，但统筹基金不返，且存在退休前后的不同待遇标准。