厌氧菌肺炎的表现有哪些

  1. 典型症状

    • 发热:体温常在数小时内升至39-40℃,高峰在下午或傍晚,呈稽留热或弛张热,偶伴寒战。
    • 咳嗽、咳痰:初期为干咳,逐渐加重,痰液呈脓性、黄绿色或铁锈色,部分患者咳恶臭脓痰(特征性表现,但仅见于50%-70%的肺脓肿或脓胸病例)。
    • 胸痛:病变累及胸膜时,胸痛随咳嗽或深呼吸加剧,可放射至肩部或腹部。
  2. 其他常见症状

    • 呼吸困难:多见于严重感染,表现为呼吸急促、喘息,甚至端坐呼吸。
    • 全身症状:如乏力、肌肉酸痛、食欲减退,偶有恶心、呕吐或腹泻,易误诊为急腹症。
    • 败血症表现:皮肤黏膜出血点、巩膜黄染等。
  3. 严重并发症相关症状

    • 感染性休克:血压降低、四肢厥冷、多汗、意识模糊等。
    • 急性呼吸窘迫综合征:严重低氧血症、呼吸困难。
    • 神经症状:神志模糊、烦躁、谵妄或昏迷。
  4. 体征与影像学特征

    • 肺部体征:早期无明显异常,后期可出现实变、叩诊浊音、支气管呼吸音或湿啰音。
    • 影像学:胸部X线或CT显示肺炎病灶、脓肿、空洞形成或胸腔积液。

注意:厌氧菌肺炎痰液恶臭为其显著特点,但并非所有患者均出现。若怀疑感染,需结合实验室检查(如厌氧菌培养)明确诊断。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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