清明溯溪时腿部被蠓虫叮咬后可能出现以下症状及应对建议：

一、典型症状

1. 红肿与瘙痒
   蠓虫叮咬后会注入毒素引发过敏反应，导致局部红肿（直径可达1-3厘米）和剧烈瘙痒，部分人伴随灼热感或刺痛。

2. 皮疹与风团
   皮肤可能出现风团样丘疹、水肿性红斑或瘀点，严重时形成水疱或硬结。

3. 色素沉着
   症状消退后，部分患者会遗留暂时性色素沉着，通常持续数周至数月。

4. 继发感染风险
   抓挠可能导致水疱破裂、表皮脱屑，甚至引发细菌感染，表现为红肿加重、渗液或化脓。

二、紧急处理建议

1. 清洁与止痒

   • 立即用肥皂水或碱性溶液（如碳酸氢钠）冲洗，中和毒素；
   • 外涂炉甘石洗剂、地奈德乳膏等抗炎止痒药物。

2. 避免抓挠
   穿戴宽松衣物，减少摩擦，必要时用冷敷缓解瘙痒。

3. 及时就医指征
   若出现大面积红肿、持续发热、脓疱或全身过敏反应（如呼吸困难），需立即就医。

三、预防措施

1. 着装防护
   溯溪时穿长裤、长袜，避免裸露小腿，衣物选择浅色（蠓虫偏好深色）。

2. 环境避让
   远离草丛、枯叶堆积区及溪边潮湿环境，减少停留时间。

3. 驱虫措施
   使用含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊剂，重点喷洒脚踝、小腿等部位。

如需更详细的治疗建议，可参考医学指南或咨询皮肤科医生。