被臭屁虫叮咬后判断是否中毒，需结合局部症状、全身反应及动态变化综合评估：
一、观察局部症状（初步判断依据）
- 红肿与皮疹
若腿部出现异常红肿（范围逐渐扩大）、伴随水疱或暗红色皮疹，可能提示毒素刺激或过敏反应。 - 疼痛或灼热感
区别于普通蚊虫叮咬的瘙痒，若被咬处有持续灼热感或刺痛，可能与毒素相关。 - 剧烈瘙痒
臭屁虫唾液中的致敏物质常引发难以缓解的瘙痒，抓挠后可能加重红肿甚至破溃。
二、警惕全身性中毒反应
- 神经系统症状
出现头晕、头痛、四肢麻木或肌肉酸痛（非运动后），提示毒素可能进入血液。 - 消化/循环系统异常
恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷气短或心率异常，属于中毒危险信号。 - 发热或感染迹象
若伤口化脓、持续高热（>38.5℃）或伴随寒战，需警惕继发感染或全身中毒。
三、紧急就医指征（立即处理）
- 过敏反应：喉头水肿、呼吸困难、全身荨麻疹或意识模糊；
- 症状持续加重：局部红肿超过24小时未缓解，或全身乏力持续恶化；
- 高风险人群：儿童、过敏体质者或既往有严重虫咬过敏史，建议尽早就医评估。
注意事项：
- 初期可用碱性肥皂水冲洗并冷敷缓解症状，避免抓挠以防毒素扩散；
- 溯溪后48小时内密切观察症状变化，携带抗组胺药物（如氯雷他定）以备急需。
