肾髓质坏死是一种严重的肾脏疾病，处理方法如下：
一般治疗
- 休息：患者应卧床休息，避免劳累，以减轻肾脏负担。
- 饮食调整：限制蛋白质摄入，以减轻肾脏代谢压力；保证充足的热量供应，可适当增加碳水化合物和脂肪的摄入；要注意补充维生素和矿物质。
病因治疗
- 控制感染：如果是由肾盂肾炎等感染性疾病引起的，应根据病原菌类型选择敏感的抗生素进行治疗，如大肠杆菌感染常用左氧氟沙星、头孢呋辛等。
- 治疗原发病：对于糖尿病、尿路梗阻等原发病，要积极进行治疗。如糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及降糖药物来控制血糖；尿路梗阻患者可根据梗阻原因采取相应的治疗措施，如结石引起的梗阻可通过体外冲击波碎石、手术取石等方法解除梗阻。
对症治疗
- 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱：根据患者具体情况，通过静脉输液等方式补充水分、电解质，纠正酸中毒等。例如，当患者出现低钾血症时，可静脉或口服补钾。
- 控制高血压：血压过高会加重肾脏损害，可使用降压药物将血压控制在合理范围内，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）类药物，但使用时需注意监测肾功能和血钾。
- 缓解疼痛：肾髓质坏死可能导致肾区疼痛，可根据疼痛程度选择适当的止痛药物，如非甾体抗炎药（如布洛芬），严重时可能需要使用阿片类镇痛药（如吗啡），但要注意药物的不良反应和成瘾性。
透析治疗
当患者出现急性肾衰竭或严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，经药物治疗难以纠正时，应及时进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。透析可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分，维持内环境稳定，为肾脏功能的恢复创造条件。
手术治疗
在某些情况下，如坏死组织脱落引起尿路梗阻，经保守治疗无效时，可能需要手术干预。手术方式包括肾盂切开取石、输尿管镜下取石或放置支架等，以解除梗阻，保护肾功能。
肾髓质坏死的患者需要在医生的指导下进行个体化治疗，治疗过程中要密切监测病情变化，定期复查肾功能、尿常规等指标，以便及时调整治疗方案。
