一、药物治疗
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钙剂补充
- 急性低钙血症发作:立即静脉注射10%葡萄糖酸钙(如10ml),必要时重复使用;严重发作时可辅以地西泮等镇静剂。
- 间歇期或长期治疗:口服碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂,维持血钙在正常水平(约9mg/dL)。若血钙仍偏低,需联合维生素D制剂(如维生素D₂、双氢速甾醇)。
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维生素D补充
- 对维生素D缺乏者,可通过增加日晒、饮食(如深海鱼、蛋黄)或口服维生素D制剂(如阿法骨化醇)改善钙吸收。
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磷酸盐结合剂
- 针对高磷血症,使用碳酸镧等药物减少磷吸收,降低血磷水平。
二、其他治疗
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紧急情况处理
- 若合并喉痉挛导致窒息,需紧急行气管切开术以保证呼吸通畅。
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生长激素治疗
- 对于合并生长激素缺乏的患儿,可注射重组人生长激素以促进骨骼发育和调节钙代谢。
三、日常管理
- 饮食调整:高钙低磷饮食(如牛奶、酸奶),避免高磷食物(如奶酪、鸡蛋)。
- 定期监测:每3-6个月检测血钙、磷及碱性磷酸酶水平,调整药物剂量。
四、注意事项
- 避免自行用药:抗生素(如头孢类)需皮试,抗惊厥药物(如地西泮)需严格遵医嘱使用。
- 长期随访:即使无症状,也需定期复查电解质,防止并发症(如肾结石)。
若患儿出现抽搐、手足搐搦或生长迟缓等症状,应及时就医,由医生制定个体化方案。