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普遍早期表现
- 生长迟缓:多数患儿在1岁后逐渐出现身高增长停滞。
- 特殊面容:如头大、鼻梁低平、嘴唇厚、舌大等,但Ⅱ型患者角膜通常无混浊。
- 关节僵硬:累及肘、肩、膝等大关节,活动受限,部分出现“爪形手”。
- 反复感染:耳部感染、呼吸道感染(如鼻炎、睡眠呼吸暂停)是常见早期症状。
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分型特异性表现
- Ⅰ型(Hurler综合征):1岁后出现面容粗陋、角膜混浊、肝脾肿大,2-5岁可能并发心脏瓣膜增厚。
- Ⅱ型(Hunter综合征):男性患者为主,无角膜混浊,但可能出现听力下降和行为异常。
- Ⅲ型(Sanfilippo综合征):以进行性智力退化为核心,早期可能仅表现为轻微面容异常。
- Ⅳ型(Morquio综合征):骨骼畸形显著,如鸡胸、脊柱后凸,但智力通常正常。
- Ⅵ型(Maroteaux-Lamy综合征):症状与Ⅰ型相似,但智力不受影响。
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其他系统受累
- 心血管系统:后期可能出现心脏瓣膜病、心肌病。
- 神经系统:部分类型(如Ⅲ型)早期即出现癫痫、行为异常。
- 皮肤与毛发:皮肤增厚、多毛症,部分患儿背部有蒙古斑。
提示:由于症状多样且进展缓慢,早期诊断需结合血液/尿液检测(如黏多糖水平)及酶活性分析。若发现婴幼儿有生长迟缓、反复感染或特殊面容,建议及时就医排查。