黏多糖贮积症的早期症状主要表现为以下方面：

一、面容异常

• ‌特征性面容‌：头大、前额突出、鼻梁低平、眼距增宽、嘴唇肥厚，部分患儿可能出现牙龈增生或牙齿稀疏‌。
• ‌皮肤粗糙‌：面部及四肢皮肤增厚、干燥，毛发浓密粗糙，发际线偏低‌。

二、骨骼及关节异常

• ‌骨骼发育迟缓‌：身高落后于同龄人，表现为短躯干畸形、脊柱后凸或侧弯，部分患儿胸廓呈鸡胸或漏斗胸‌。
• ‌关节僵硬‌：手部、腕部及膝关节活动受限，出现“爪形手”特征，晨起时关节不灵活‌。

三、智力及神经功能异常

• ‌轻度智力障碍‌：表现为学习能力下降、反应迟钝，部分患儿可能出现攻击行为或精神行为异常‌。
• ‌神经系统退行性变‌：Ⅲ型患儿早期以智力减退为主，可能出现语言和社交能力落后‌。

四、内脏及器官受累

• ‌肝脾肿大‌：腹部膨隆，可触及肿大的肝脏或脾脏，易并发脐疝或腹股沟疝‌。
• ‌呼吸困难‌：因气道分泌物增多或胸廓畸形导致呼吸急促、喘息，严重者需吸氧支持‌。

五、其他症状

• ‌视力/听力损害‌：早期可能出现角膜混浊或听力减退，严重者可发展为失明或耳聋‌。
• ‌反复感染‌：呼吸道感染频发，可能与免疫异常或气道结构异常相关‌。

‌注‌：不同分型早期表现存在差异，如Ⅱ型以智力障碍为主，Ⅳ型以骨骼畸形为突出，需结合临床分型综合判断‌。