异地就医住院门槛费的计算涉及多个因素，包括医保类型、就医地点、医院等级等，具体规则如下：

一、门槛费标准

1. 职工医保和个体灵活就业人员

   • 起付线为 1500元 （部分城市如本溪市为2000元）

   • 城乡居民医保起付线为 2000元 （部分城市如本溪市为2500元）

2. 城乡居民医保

   • 起付线为 2000元 （部分城市如本溪市为2500元）

   • 转诊备案后起付线为 2000元 （省内市域外）

二、报销比例

• 费用区间 ：门槛费以上至3000元报 88% ，3000-5000元报 90% ，5000-10000元报 92% ，10000元以上至最高支付限额内报 95%

• 药品及特殊项目 ：乙类药品按 80% 报销，贵重药品按 70% ，特殊检查和特殊治疗按 70% 报销

三、其他注意事项

1. 医院等级差异 ：三级医院报销比例（55%）低于二级医院（65%）和一级医院（75%）

2. 年度起付线 ：恶性肿瘤等特殊病种一个年度内只设一次起付线，分疗程多次住院可累计计算

3. 退休人员优惠 ：60-70周岁退休人员起付线为700元，70周岁以上为600元

四、备案要求

• 长期异地居住 ：需办理"异地安置或异地长期居住"备案

• 已转诊情况 ：通过转诊医院备案后，个人无需重复备案

示例计算

某职工医保参保人员因疾病在三级医院住院，总费用为15000元：

• 门槛费1500元免赔

• 可报销费用：13500元 × 92% = 12540元

• 自费部分：1500元（门槛费） + 15000元 × （1-92%） = 4500元

以上规则综合了不同地区的政策差异，具体以参保地最新医保规定为准。