肾脏功能损伤
紫癜性肾炎最直接的危害是造成肾脏功能损伤。由于免疫复合物沉积引发肾小球炎症反应,患者会出现蛋白尿、血尿等症状,长期未控制可能导致肾小球硬化、肾功能减退甚至肾衰竭。部分患者可能发展为肾病综合征或急进性肾炎综合征,严重时需依赖透析治疗。
全身多系统并发症
该疾病不仅累及肾脏,还可能引发全身多系统并发症。约20%-40%的患者伴随高血压,部分出现关节肿胀疼痛、消化道症状(如腹痛、腹泻、恶心呕吐),甚至肠套叠、肠穿孔等急症。皮肤表现为对称性紫红色皮疹,多分布于下肢和关节周围。若免疫反应持续失控,可能进一步影响心脏、肝脏等其他器官功能。
病程进展与长期预后
紫癜性肾炎的危害程度与病程阶段密切相关。早期以血尿和轻度蛋白尿为主,若及时治疗可能完全恢复;但若迁延不愈,约10%-20%的患者会进展为慢性肾功能衰竭或尿毒症。儿童患者自愈率较高(约95%),而成人或伴有新月体形成的重症病例预后较差,需长期药物控制且复发风险较高。
特殊人群风险
儿童患者可能出现肠梗阻、肠穿孔等严重消化系统并发症,需密切监测。长期使用激素或免疫抑制剂治疗可能引发药物副作用,如骨质疏松、感染风险增加等。少数患者因肾功能持续恶化最终需接受肾移植。
综上,紫癜性肾炎的危害程度取决于个体免疫状态、治疗及时性和病理类型,及时规范治疗可显著降低严重并发症风险,但忽视病情可能导致不可逆的器官损伤。