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持续性胸痛
胸骨后或心前区出现剧烈压榨性疼痛,持续数小时甚至数天,休息或含服硝酸甘油无法缓解,常伴濒死感、大汗淋漓。 -
心功能不全表现
- 呼吸困难:急性左心衰竭导致明显气促、咳嗽、发绀,尤其在活动或平卧时加重。
- 低血压与休克:因心排血量急剧减少,患者出现面色苍白、皮肤湿冷、意识模糊,甚至猝死。
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心律失常
多发生于发病后1-2周内,前壁心肌梗死易引发室性早搏、室速或室颤;下壁心肌梗死可能导致严重心动过缓或房室传导阻滞。 -
全身症状
- 发热:疼痛后24-48小时出现低热(通常≤38℃),持续约1周。
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀,以下壁心肌梗死多见。
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并发症相关症状
- 心力衰竭:表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,肺部可闻及湿啰音。
- 心源性休克:血压显著下降、尿量减少、意识障碍。
- 室壁瘤或心脏破裂:晚期可能出现心脏杂音、心包摩擦音等体征。
需紧急就医的情况:若出现持续胸痛超过15分钟、含服药物无效、意识丧失或呼吸困难加重,应立即拨打急救电话。