一、典型症状
- 剧烈胸痛:多表现为胸骨后或心前区压迫性、紧缩性疼痛,常向左肩、左臂、颈部或下颌放射,持续时间超过15分钟,含服硝酸甘油无法缓解。
- 胸闷/压迫感:胸部有重物压感或紧缩感,可能伴随濒死感、大汗淋漓。
- 呼吸困难:因心脏供血不足导致心功能受损,出现窒息感或呼吸急促。
二、非典型症状
- 消化道症状:约30%患者表现为上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等,易被误诊为胃肠疾病。
- 呼吸道症状:胸闷、憋气或呼吸不畅,可能被误认为肺部问题。
- 神经系统症状:突发言语不清、肢体瘫痪、意识模糊等,多见于脑供血不足的情况。
- 其他部位疼痛:牙痛、咽喉烧灼痛、后背痛等,可能与心脏神经传导相关。
三、并发症相关症状
- 心律失常:75%-95%患者可能出现室性早搏、心室颤动等,严重时可致猝死。
- 心力衰竭:表现为呼吸困难、咳嗽、无法平卧,甚至急性肺水肿。
- 休克:面色苍白、血压骤降、皮肤湿冷,多因心肌严重受损或剧烈疼痛引发。
需警惕的情况:
- 糖尿病患者、老年人或脑血管疾病患者可能出现无痛性心肌梗死,仅表现为休克、呼吸困难等。
- 症状可能在活动后加重,需及时就医排查。
若出现上述症状,尤其是胸痛持续不缓解,应立即拨打急救电话,避免自行活动或服药。