结节性多动脉炎（Polyarteritis nodosa, PAN）是一种主要影响中小动脉的坏死性、炎症性疾病。随着病情的发展，晚期症状可能会变得更加明显和严重，这些症状往往与受累器官的功能障碍有关。以下是结节性多动脉炎的一些晚期症状及其对患者的影响：
-
全身症状：尽管全身症状如发热、乏力、体重减轻等在疾病早期就可能出现，但在晚期，由于长期的炎症反应和多器官功能受损，这些症状可能更加显著，并且持续存在。
-
皮肤表现：晚期可能出现严重的皮肤损害，包括皮下结节、紫癜、网状青斑，甚至皮肤溃疡和坏疽。这些皮肤病变通常是由于血管炎症导致局部血流灌注改变或缺血造成的。
-
肾脏损害：肾脏是PAN最常受累的器官之一。晚期可能出现严重的肾功能不全，表现为蛋白尿、血尿，最终可能导致急性肾衰竭。高血压也是常见的并发症之一，有时会发展成恶性高血压。
-
消化系统症状：胃肠道血管炎可以引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。在晚期，严重的胃肠道受累可能导致消化道出血、穿孔等危及生命的并发症。
-
神经系统症状：神经系统受累可表现为周围神经病变和中枢神经病变。晚期患者可能会经历肢体麻木、疼痛以及运动障碍，更严重的情况下可能会出现头痛、头晕、抽搐、偏瘫等症状。
-
心血管系统：心脏受累时，可能会出现心绞痛甚至心肌梗死的症状。冠状动脉炎可导致心肌缺血、心脏增大、心律不齐等问题。
-
其他系统：眼部症状如视力下降、复视或盲点也可能发生；男性患者还可能出现睾丸疼痛和缩小的情况。
值得注意的是，结节性多动脉炎的预后取决于多种因素，包括疾病的严重程度、治疗的及时性和有效性等。未经治疗的PAN预后较差，五年生存率仅为13%。通过及时使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，患者的生存情况能得到很大改善，5年生存率约为80%。
因此，对于疑似或确诊为结节性多动脉炎的患者来说，早期诊断和积极治疗至关重要，以减少晚期并发症的风险并提高生活质量。如果出现上述任何晚期症状，应立即寻求医疗帮助。
