国家医疗保障局

医保药品目录的制定与发布涉及多个部门的协作，具体职责如下：

一、国家层面

1. 国家医疗保障局主导制定

国家医疗保障局负责建立全国基本医疗保险用药管理体系，组织制定、调整和发布《国家基本医疗保险药品目录》（含工伤保险和生育保险药品目录）。该目录是医保基金支付药品费用的标准，具有全国统一性。

2. 国家医保局与相关部门协作

• 药品监督管理部门 ：参与药品审评、评估及医保适宜性评价，确保药品质量与临床价值。

• 国家发展和改革宏观调控部门 ：在药品价格形成机制中发挥重要作用。

• 人力资源和社会保障部门 ：与医保基金监管、医疗服务管理等职能衔接。

二、地方层面

1. 省级医疗保障行政部门执行调整

各省医保部门在中央指导下，根据本地区医保基金负担能力、临床需求及管理目标，制定《药品目录》甲乙类药品的支付标准，并监督实施。

三、调整机制

• 动态调整原则 ：医保药品目录原则上每年调整一次，通过准入法与排除法确定新增药品，累计至今已纳入700余种新药。

• 谈判机制 ：价格较高或对基金影响较大的专利药通过谈判方式准入，降低患者负担。

四、其他相关说明

• 目录分类 ：除药品目录外，医用耗材目录、医疗服务项目目录也由国家制定政策，省级部门具体执行。

• 实施时间 ：2025年1月1日，国家医保局发布的最新目录正式实施，新增91种药品，涵盖肿瘤、罕见病等领域的创新药。

综上，医保药品目录的制定与发布以国家医疗保障局为核心，依托多部门协作机制，结合全国及地方实际情况动态调整。