
- 心源性疾病:各种原因导致的左心衰竭,像二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病及心肌病等,会使左心的泵血功能受损,引起肺毛细血管内压增高,血管内的液体就容易渗出到肺泡内,增加肺的含水量 。输液过量也会让心脏的容量负荷过重,造成肺毛细血管压力升高,进而引发肺内液体增多 。还有一些情况,如肺静脉闭塞性疾病(包括肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄,以及纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等压迫肺静脉),同样会致使肺毛细血管内压力上升,使得液体外渗产生肺水肿。
- 肺部感染性疾病:例如细菌性或病毒性肺炎,病原体感染肺部后,会引起肺部炎症反应,炎症会损伤肺毛细血管的通透性,使得血管内的液体更容易渗出到肺组织中,导致肺含水量增加。
- 理化因素所致疾病:吸入有害气体,像光气、臭氧、氯气、氮氧化合物等,这些气体可直接损伤肺毛细血管内皮细胞,增加血管通透性,引发肺水肿。放射性肺炎是由于胸部接受放射线照射后,肺组织受到损伤,出现炎症反应,导致肺毛细血管通透性改变,液体渗出增加 。还有氧中毒,长时间吸入高浓度氧气,也会对肺组织造成损害,使得肺内液体交换失衡 。
- 血浆胶体渗透压降低相关疾病:当人体出现肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症等情况时,血浆蛋白含量会降低。一般当血浆蛋白降到 5g/L 或清蛋白降到 2g/L 以下时,血浆胶体渗透压下降,血管内的液体就容易向组织间隙渗透,从而引发肺水肿。
- 淋巴循环障碍疾病:像矽肺等病变,会导致肺内淋巴引流不畅,使得肺间质可能出现水液滞积,进而引发肺水肿 。
- 其他综合性因素或原因不明的疾病:比如急性呼吸窘迫综合征,它的发病机制较为复杂,涉及多种炎症介质和细胞因子的参与,会导致肺毛细血管通透性增加,引起肺水肿 。还有高原性肺水肿,通常是人体从低海拔地区快速进入高海拔地区,由于高原的低氧环境,身体产生一系列应激反应,导致肺血管收缩、肺毛细血管压力升高,出现肺内液体增多 。神经性肺水肿、麻醉药过量、肺栓塞、子痫、电击复律等情况,也可能引发肺含水量增加,但具体机制尚未完全明确 。
希望这篇科普文章能让你对肺含水量增加背后的疾病有更清晰的认识。要是你还想深入了解文中提及的某一种疾病,或者想知道更多相关的预防、治疗信息,都可以随时跟我说。