根据我国社会保险法及相关政策规定，退休时异地缴纳的医保年限 可以累计计算 ，但需注意以下关键事项：

一、医保年限累计的合法性

1. 法律依据

   《社会保险法》明确规定，个人跨统筹地区就业时，基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

2. 退休条件

   参保人员达到法定退休年龄且累计缴费满15年（部分地区25年），即可停止缴费并享受医保待遇。

二、异地缴费年限累计的操作要点

1. 转移手续

   • 转出地 ：需办理医保关系转出手续，获取《参保（合）凭证》及缴费证明。

   • 转入地 ：在新参保地办理转入手续，部分地区可通过国家社会保险公共服务平台线上办理。

2. 缴费年限计算规则

   • 不同地区对累计年限有具体要求，通常男性需满25年、女性满20年。

   • 若退休时累计未达标，需继续缴费至达标年限。

三、注意事项

1. 避免重复参保

   不同城市重复参保会导致待遇冲突，需确保只保留一个参保地。

2. 断缴影响

   医疗保险断缴超过3个月将失去医保资格，但缴费年限不累计清零（部分地区有特殊规定）。

3. 报销流程

   异地就医报销需在就医地备案，通过转入地医保机构审核，个人账户按比例支付。

四、政策差异说明

• 累计年限标准 ：全国统一最低缴费15年，部分地区（如湖北）要求男性25年、女性20年。

• 待遇领取地选择 ：通常以户籍地或长期居住地为依据。

综上，退休时异地缴纳的医保年限可累计，但需规范办理转移手续并关注当地政策差异。建议办理前咨询当地社保部门，确保流程合规。