脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态,分为无症状性和症状性两种类型。这种状况通常由动脉瘤破裂出血、颅脑外伤或手术等引起,可能导致脑组织短暂性缺血甚至严重后果。
主要症状
- 头痛:剧烈头痛是最常见的症状,可能持续数小时至数天。
- 恶心呕吐:由于颅内压升高,患者常伴有恶心和呕吐。
- 视力模糊:可能因视神经缺血导致短暂性视力丧失。
- 意识模糊或昏迷:严重痉挛可能导致意识障碍甚至昏迷。
- 局部神经功能障碍:如偏瘫、失语或面部麻木等。
诊断方法
- 数字减影血管造影:可清晰显示脑血管狭窄,是诊断的金标准。
- 经颅多普勒超声:通过检测血流速度异常判断血管痉挛。
- 磁共振血管成像:用于诊断颅内主要血管的痉挛。
治疗方法
- 药物治疗:如尼莫地平等钙离子拮抗剂,可缓解血管痉挛。
- 其他药物:西比灵等药物可提高脑组织对缺氧的耐受性。
预防与建议
脑血管痉挛的预防主要在于控制高血压、高血脂等高危因素,避免剧烈运动或情绪波动。如出现上述症状,应立即就医,进行专业诊断和治疗。