异地就医时，是否持有暂住证对医保报销比例的影响并不是绝对的，这主要取决于各地的具体政策和规定。以下是对这个问题的详细分析：

根据现有的资料来看，暂住证本身并不直接决定异地就医的报销比例。医保报销比例主要是由参保地的医保政策所决定的 。这意味着，无论是否持有暂住证，报销的比例应当依据参保地的相关规定执行。

在某些情况下，办理了暂住证可能间接影响到报销比例。例如，有信息指出，持有暂住证的人员在异地就医时，可以享受与当地居民相同的医疗保险待遇，包括报销范围和比例等 。这意味着，在特定条件下，拥有暂住证可能会使异地就医者享受到更多的报销优惠。但需要注意的是，这种情况并非普遍适用，而是在一些地方性政策下可能出现的情形。

对于长期居住在异地的参保人来说，提前办理好就医地的居住证（或暂住证）可能是提高报销比例的关键之一。如果来不及办理居住证，可以通过医保小程序申请异地就医，并选择“长期居住人员”，使用“个人承诺”选项暂时替代，但需记得在180天内补齐材料 。这种做法可以帮助参保人在一定程度上获得更高的报销比例。

值得注意的是，不同类型的异地就医备案（如长期居住人员与临时外出就医人员）会影响报销比例。通常情况下，临时外出就医的报销比例会低于长期居住人员的报销比例 。因此，如果条件允许，尽量按照“长期居住人员”进行备案，这样可以获得更优的报销条件。

虽然暂住证不是决定异地就医报销比例的直接因素，但在某些情况下，它可能通过影响备案类型等方式间接提升报销比例。为了确保能够最大限度地利用医保资源，建议在计划异地就医前，详细了解并遵循参保地及就医地的相关政策要求，必要时咨询当地医保部门以获取最新、最准确的信息 。

最后，考虑到医疗保障制度的不断完善和发展，各地区之间的具体操作细节可能存在差异，因此，当涉及到具体的报销问题时，最好直接联系当地的社保机构或访问官方网站获取最新的指导和帮助 。这样做不仅可以确保信息的准确性，还能有效避免因误解政策而导致不必要的经济损失。