职工医保和居民医保存在多方面的区别，具体如下：

1. 参保对象

   • 职工医保：主要面向有工作单位的在职职工或从事个体经济的灵活就业人员。
   • 居民医保：覆盖除职工医保参保人群外的所有城乡居民，包括无工作的老年人、儿童、青少年、失业人员等。

2. 缴费方式及标准

   • 职工医保：由用人单位和职工共同缴纳。单位缴费率一般控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。
   • 居民医保：个人承担全部保费，缴费标准相对较低。一般按年缴费，各地标准不一，如2024年有的地区居民医保筹资标准不低于每人1070元。

3. 待遇享受

   • 报销比例：职工医保的报销比例相对较高，通常在70%-90%；居民医保的报销比例多在40%-80%。
   • 最高支付限额：职工医保的最高支付限额一般较高；居民医保每年基本医疗上限较低，且超过后虽有大额医疗补充，但设置了起付门槛和分级报销等方式，整体报销额度相对更低。
   • 个人账户：职工医保有个人账户，每月按一定比例划入资金，可用于支付自付医疗费用、购药等；居民医保则没有个人账户。

4. 缴费年限要求

   • 职工医保：设立最低缴费年限，男性一般需缴纳25年，女性一般需缴纳20年，达到退休年龄且满足缴费年限后可终身享受医保待遇。
   • 居民医保：不设立最低缴费年限，需每年按时缴费才能享受相应待遇，若中断缴费则次年无法享受。

职工医保和居民医保在参保对象、缴费方式及标准等方面均存在显著差异。在选择医疗保险时，应根据自身实际情况进行合理选择。