云南医保门诊慢性病报销

云南医保门诊慢性病报销政策主要包括以下内容:

  1. 病种范围

    • 慢性病病种:目前云南省城乡居民医保门诊慢性病病种共23种,具体包括高血压、糖尿病、冠心病心肌梗塞型、甲状腺机能亢进和减退等。
    • 特殊病病种:有恶性肿瘤(包括各种癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、及其他需要放、化疗的颅内肿瘤)、肾功能衰竭等。
  2. 报销比例

    • 慢性病:参保人员患符合规定病种的慢性病,在省、州、县级定点医疗机构门诊就医的医药费报销比例为50%(一般诊疗费报销6.5元,个人支付2.5元),乙类药品不设先自付比例。
    • 特殊病:在一个自然年度内,特殊病门诊统筹基金的起付线单独计算、一年计算一次。基本医疗保险报销比例不低于70%,大病补充医疗保险报销比例不低于80%。
  3. 最高支付限额

    • 慢性病:一个自然年度内个人门诊慢性病医疗费医保统筹基金累计最高报销限额为1000元,每月支付限额为84元。
    • 特殊病:与住院合并计算,具体限额根据不同病种有所不同。
  4. 准入条件

    • 需提供省、州、县公立医院出具的临床诊断证明。
    • 符合慢性病病种和门诊报销准入标准。
    • 参加城镇居民医疗保险连续三年(部分政策可能因地区而异)。

云南省医保门诊慢性病报销政策涵盖了多种慢性病和特殊病病种,明确了报销比例、最高支付限额及准入条件,旨在减轻参保人员的医疗负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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医保月交年交有什么区别

医保的月交和年交主要有以下区别: 保费总额和缴费压力 : 按月交 :保费总额会相对高一些,但每月缴费分散,压力较小。若中途退保,经济损失较小。 按年交 :保费总额相对较低,但一次性支付压力较大。若中途退保,经济损失可能较大。 宽限期 : 按月交 :宽限期为30天,即在每月扣费时保证账户有可扣的金额,若未及时缴费,须在30天内完成缴费,否则保单将失效。 按年交 :宽限期为60天

健康新闻 2025-03-23

医保外医疗费用责任险是医保外用

医保外医疗费用责任险 不是 医保,而是 附加险 ,属于机动车商业险的一种补充保障类型。以下是具体说明: 一、基本定义 该险种为已投保《机动车第三者责任保险》或《机动车车上人员责任保险》的车主提供保障,主要覆盖医保目录外的医疗费用。当发生交通事故导致第三方人身伤亡或财产损失时,若涉及医保外药品、诊疗项目等费用,保险公司将按约定赔付。 二、保障范围 赔付比例

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什么叫医保范围外费用

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医保外和医保内区分

医保内和医保外主要是根据医疗费用是否符合基本医疗保险规定来划分的。 医保内费用是指符合基本医疗保险规定的医疗费用,包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等医疗费用,这些费用可以从基本医疗保险基金中支付。而医保外费用则是指不符合基本医疗保险规定的医疗费用,这些费用需要患者自己承担。医保内费用可以获得基本医疗保险的报销,而医保外费用则需要患者自己承担。在就医过程中

健康新闻 2025-03-23

生育津贴几个月内必须申请

3-18个月 生育津贴的申领时间需根据地区政策及单位规定综合判断,主要分为以下要点: 一、常规申领时间范围 多数地区要求分娩后3个月内申请 多数地区规定生育津贴需在分娩后3个月内提交申请,逾期可能影响发放或金额计算。 个别地区延长至18个月 部分地区将申领期限延长至18个月内,但需符合当地具体规定。 二、特殊说明 连续缴费要求 若生育前单位连续缴费满9个月,即使分娩前缴费不足9个月

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16定额人工费是多少

关于16定额人工费的标准,综合搜索结果信息如下: 一、不同地区/工程类型的参考标准 建筑工程 2016版定额人工费为110元/工日 2018版调整为128元/工日 部分地区(如北京)可能参考2016年信息价,例如普工单价约110元/工日 装饰工程与安装工程 定额单价通常为138元/工日 部分情况下可能调整为120元/工日(如2018版部分地区的调整) 园林绿化工程 定额单价为117元/工日

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丽江医保门诊报销比例

丽江市医保门诊报销比例依据参保人员身份和医疗机构等级有所不同,具体如下: 城乡居民医保 普通门诊 :在实施药品耗材零加成的二级以下(不含二级)定点医疗机构,如县区人民医院、中医院,乡镇卫生院,村卫生室等,政策范围内费用统筹支付比例为50%;二级及二级以上(县域内三级如祥云县人民医院参照二级)定点医疗机构为25%。统筹基金年度最高支付限额为400元(含达不到慢性病备案标准的高血压

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曲靖医保定点医院查询

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不能 职工医保 不能 当月交当月用。根据相关规定,职工医保需要连续缴费六个月以上,才能住院治疗使用。如果是初次参保,个人医保账户的钱不会立即发送到医保卡里,因此当月缴费次月不一定可以用医保卡个人账户里的钱。 建议: 参保人应在缴费期内足额缴纳医保费用,以确保能够及时享受医保待遇。 如果是初次参保,建议了解当地医保政策,确认个人医保账户的资金到账时间,以便合理安排就医计划

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医保外的险种是什么

医保外的险种主要包括以下几种: 意外伤害保险 :在发生意外事故导致身体受伤或死亡时提供赔偿。 重症护理保险 :覆盖因严重疾病或伤残需要长期护理的费用。 失能收入损失保险 :在因疾病或意外伤害导致无法工作时提供一定的收入保障。 医保外医疗费用责任险 :在发生保险事故导致第三方受到人身伤亡或财产损失,且第三者责任险不予理赔的医保外医疗费用情况下,承担赔偿责任。 医保外医疗责任险

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医保外的费用可以报销吗

通常不可以 医保外的费用 通常不可以 报销。医保主要覆盖的是医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施。以下是一些具体的例子和情况: 非医保目录内的费用 :医保不报销不在医保三大目录(药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录)内的药品、设施、项目等产生的费用,如整形、美容、减肥等。 公共卫生服务 :由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务,如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等

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2025年山东青岛治疗耳鸣伴头痛的医院有青岛大学附属医院、青岛市市立医院、青岛天道中医医院等。 1. 青岛大学附属医院 简介 :青岛大学附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能为一体的省属综合性三级甲等医院。医院设有多个院区,拥有高水平的医疗技术和科研实力。 科室与专家 :耳鼻咽喉头颈外科是山东省临床重点专科,拥有多位主任医师和副主任医师,擅长耳鸣等疾病的诊断和治疗。 地址

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健康新闻 2025-03-23
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以下是2025年山东青岛治疗耳鸣伴听力下降的一些推荐医院及其相关信息: 1. 青岛大学附属医院 等级 :三级甲等综合医院 特色 :耳鼻咽喉头颈外科历史悠久,始建于1900年,是我国最早独立设科的耳鼻咽喉科之一。拥有丰富的专家资源和临床经验,擅长治疗耳鸣、听力下降等耳科疾病。 地址 :总院:青岛市江苏路16号 黄岛分院:青岛市黄岛开发区五台山路1677号 东部分院:青岛市崂山区海尔路59号

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广州医保缴费电话是许多市民关心的问题,尤其是对于需要办理医保缴费或查询相关信息的居民。以下是关于广州医保缴费电话的详细信息。 广州医保缴费电话 广州市医保局电话 广州市医保局的服务热线电话是020-87666053 ,提供医保相关业务的咨询和服务。这个电话直接隶属于广州市医保局,能够提供最权威和最直接的服务,适合需要详细咨询医保政策和办理流程的市民。 广州市政务服务热线

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