医保外费用是指不在医保报销范围内的医疗费用，具体包括以下几类：

一、药品目录外费用

1. 不在医保药品目录内的药品

   包括自费药、创新药（如部分抗癌药、专利药）、进口药等。

2. 特殊药品类别

   如麻醉药品、精神药品、血液制品等，通常需特殊审批后方可使用。

二、诊疗项目目录外费用

1. 非疾病治疗项目

   包括美容整形（如隆鼻、减肥）、健康体检、预防保健性诊疗等。

2. 特需医疗服务

   如专家会诊费、特需病房费、自请特别护士费等。

3. 诊疗设备与材料

   例如高端医疗设备检查（如CT、激光治疗）、康复器具（如义肢、助听器）等。

三、医疗服务设施目录外费用

1. 自费医疗机构

   如私立医院、高端体检中心等提供的服务。

2. 特殊场所治疗

   例如境外就医、太空医疗等非常规医疗服务。

四、其他不报销项目

1. 起付线以下费用

   医保设有起付线门槛（如100-1800元），未达标准需自费。

2. 封顶线以上费用

   医保对门诊和住院设有封顶线（如北京职工医疗门诊2万、住院10万），超出部分自费。

3. 个人自费比例部分

   乙类药需自付一定比例（如20%-30%），丙类药完全自费。

五、其他常见例子

• 营养类药品 ：如维生素、保健品。

• 非必要检查 ：如常规体检、过度检查等。

总结

医保外费用主要源于医保目录限制，参保人需通过自费、商业保险或家庭承担。建议就医前咨询医保部门或医院，明确哪些项目在报销范围内，避免不必要的自费。