三亚医保局的人工咨询电话是许多居民和参保人员在办理医保事务时的重要联系方式。以下是关于三亚医保局人工咨询电话的详细信息。
三亚医保局人工咨询电话
主要咨询电话
- 三亚医保局咨询电话:0898-88236036。
- 三亚医保经办机构电话:0898-38219807、0898-38219809。
其他相关电话
- 投诉电话:0898-88694948。
- 举报电话:0898-88230803。
- 异地就医备案电话:0898-12345。
三亚医保局办公地址
办公地址
三亚市吉阳区迎宾路285号市房地产交易中心大厦二楼。
办公时间
周一至周五正常上班时间,法定节假日除外,上午8:00—12:00,下午15:00—18:00。
三亚医保局工作时间
工作日
周一至周五,上午8:00—12:00,下午15:00—18:00。
节假日
法定节假日不上班。
三亚医保局投诉渠道
投诉电话
0898-88694948。
举报邮箱
syyb88230803@163.com。
投诉地址
三亚市吉阳区迎宾路285号三亚房地产交易中心大厦二楼。
网络投诉渠道
登录三亚市人民政府网站,点击互动——网上信访——注册登录——登录后再“提交投诉事项”页填写内容后提交。
三亚医保局的人工咨询电话是0898-88236036和0898-38219807、0898-38219809。办公地址为三亚市吉阳区迎宾路285号市房地产交易中心大厦二楼,工作时间为周一至周五上午8:00—12:00,下午15:00—18:00。投诉和举报可以通过电话、邮箱和网上信访渠道进行。
三亚医保局的主要职责是什么?
三亚市医疗保障局的主要职责包括以下几个方面:
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贯彻落实政策法规:执行国家和省级关于医疗保障工作的方针政策、法律法规,落实市委、市政府的决策部署。
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制定和实施医疗保障政策:负责拟订并组织实施全市医疗保障工作的政策规定、规章制度和发展战略,推进医疗保障改革。
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基金监管:监督管理全市医疗保障基金,建立健全安全防控机制,查处违法违规行为,开展信用评价和信息披露工作。
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医疗保障待遇:落实省级统筹的医疗保障待遇政策,执行城乡医疗保障待遇标准,推进多层次医疗保障体系建设,负责长期护理保险和医疗救助工作。
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支付方式改革:推进医保基金支付方式改革,实施DIP等新型支付方式,提升医保基金使用效率。
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医药服务管理:执行统一的药品、医用耗材、医疗服务项目和设施的医保目录和支付标准,建立动态调整机制,落实药品和耗材的招标采购政策。
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定点医疗机构管理:负责定点医疗机构的认定、服务协议签订和医疗服务质量考核工作。
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经办管理和公共服务:指导全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,落实异地就医管理和费用结算政策,推进医疗保障关系转移接续。
三亚医保局如何办理医保报销?
在三亚市办理医保报销,可以按照以下步骤进行:
一、准备材料
根据不同的报销类型,准备相应的材料:
住院报销材料
- 医院正规发票原件
- 住院医疗费明细清单或处方原件
- 《医疗保险证》或《特殊疾病门诊证》
- 出院证明或住院诊断证明原件
- 本人借记卡账号
- 转诊病人须提供《三亚市基本医疗保险转诊病人申请表》
- 出差急病住院的凭单位的出差证明书
- 居民医疗保险参保人需提供本人身份证复印件
门诊报销材料
- 医疗费用专用票据(电子票据打印版)原件
- 医疗费用汇总明细清单原件
- 门诊病历或处方原件
- 《门诊特殊病种证》(如适用)
二、提交报销申请
- 线上提交:下载并安装“海南医保APP”,打开APP,点击“医保报销”服务,填写就诊信息并提交申请。系统自动审核,审核通过后,报销费用将直接转入银行账户或社保卡。
- 线下提交:前往当地社保中心或医疗保险服务窗口提交材料。工作人员会审核材料,完成结算,提供出院通知单或报销单。
三、审核与结算
- 受理部门自收到申请材料后,医保中心会在当日完成审核、结算和支付工作。如果申请材料不齐全,受理部门会通知申请人需在5日内补正材料。
四、领取报销单
- 社会保险基金管理局审查材料并批准申请后,申请人会领取《社会医疗保险医疗费报销单》,然后进行报销。
三亚医保局地址在哪里?
三亚市医疗保障局的地址是三亚市吉阳区迎宾路285号市房地产交易中心大厦二楼。
此外,三亚市医疗保障局的一些业务窗口已于2024年12月30日搬迁至三亚市吉阳区迎宾路同心家园八期5号、6号商铺一楼,原址(三亚市吉阳区就业和社会保障服务大楼二楼)窗口已停止使用。