在山西省，有一些特定群体可以免交医保费用。以下是一些主要免交医保的人员类别和相关政策背景。
特定群体免交医保
低保户
低保户是指经过相关审批程序，由政府认定为生活困难，需要享受最低生活保障的家庭。对于享受政府全额资助的低保户来说，医保费用由政府承担，他们不需要自行交纳医保费。
低保户免交医保费用是为了保障这些家庭的基本医疗需求，减轻他们的经济负担。这种政策体现了社会对弱势群体的关怀和支持。
特困人员
特困人员包括因重病、残疾等原因而陷入困境的人员。国家对这些人员给予支持，他们可以向相关部门申请医保费用的减免。特困人员的医疗费用减免政策不仅是对他们个人困境的援助，也是社会管理和服务水平的体现，有助于提升这些群体的生活质量。
残疾人
持有残疾人证的人员可以享受医保费用的减免或补贴。这是国家对特殊人群的一种关怀和支持，让他们更好地融入社会、享受生活。残疾人的医疗保障政策有助于减轻他们的经济负担，提高他们的生活质量。这种政策体现了社会对残疾人群体的关爱和重视。
农村留守儿童和家庭困难学生
农村留守儿童和家庭困难学生也是免交医保费用的对象。这些群体通常缺乏稳定的经济来源，国家通过免交医保费用来保障他们的基本医疗需求。这一政策有助于保障这些弱势群体的基本医疗权益，减轻家庭的经济压力，促进社会的公平和和谐。
医保缴费政策
个人缴费与财政补助相结合
山西省实行居民医保个人缴费与财政补助相结合的筹资方式，个人缴费和财政补助标准由省医保局会同省财政厅按照国家要求统一确定。这种筹资方式既能保证医保基金的可持续性，又能通过财政补助减轻个人缴费的负担，确保更多人群能够享受医保待遇。
集中参保缴费
居民医保实行按年集中参保缴费，原则上每年12月25日前完成次年居民医保个人缴费，因特殊情况由省医保局会同省财政厅、省税务局统一适当延长集中征缴期。集中参保缴费有助于提高缴费效率，确保医保基金的及时收缴，同时也为特殊群体提供了参保的缓冲期。
医保待遇标准
统一待遇标准
山西省自2025年1月1日起，执行全省统一的居民医保参保缴费、基本医保和大病保险政策。统一了住院、门诊和大病保险的起付线、支付比例和年度支付限额。
统一待遇标准有助于提高医保制度的公平性和透明度，确保参保人员在不同地区都能享受相同的医疗保障水平。
在山西省，低保户、特困人员、残疾人和农村留守儿童等特定群体可以免交医保费用。山西省还实行个人缴费与财政补助相结合的筹资方式，集中参保缴费，并统一了医保待遇标准，以确保更多人群能够享受医保带来的保障。
山西哪些人属于低保户？
在山西，以下人群有资格申请低保：
-
共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准的家庭：
- 持有山西省常住户口的居民，若其共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准，且家庭财产状况符合规定条件，可申请低保。
-
最低生活保障边缘家庭中的特定人员：
- 持有中华人民共和国残疾人证的一级、二级重度残疾人和三级智力残疾人、三级精神残疾人。
- 患有卫生健康、医疗保障等部门认定的重特大疾病的人员。
- 脱离家庭、在宗教场所居住三年以上（含三年）生活困难的宗教教职人员。
- 在社会服刑且生活无着的社区矫正人员以及强戒所外就医、执行的生活无着人员。
- 达到法定结婚年龄无独立生活能力的重残重病未婚人员，父母年龄在60周岁以上，且家庭财产符合相关规定的。
- 父母与30周岁以上未婚子女共同生活的家庭，家庭财产符合相关规定的，父母可单独以户申请最低生活保障。
-
特殊情况的人员：
- 生活困难丧失劳动能力的成年重度残疾人。
- 脱离家庭、在宗教场所独立生活三年以上（含三年）且生活困难的宗教教职人员。
山西低保户需要交医保吗？
山西低保户需要缴纳医保费用，但个人缴费部分由政府全额资助，低保户无需实际支付。
根据山西省相关政策规定，城乡低保对象参加居民医保的个人缴费部分，由医疗救助资金全额资助。具体而言，2025年度，低保对象个人缴费80元，政府资助320元，确保其顺利参保。
因此，虽然低保户按规定需“缴纳”医保，但实际上个人负担部分由政府承担，确保其医疗保障权益。
山西医保的缴费标准是什么？
山西省2025年城乡居民基本医疗保险（居民医保）的缴费标准如下：
-
个人缴费标准：2025年度的个人缴费标准为每人每年400元。
-
财政补助标准：2024年全省居民医保人均财政补助标准增加30元，达到每人每年670元。
-
集中征缴期：2025年居民医保的集中征缴期原则上为2024年9月至2025年2月底。
-
待遇等待期：自2025年起，未在集中参保期内参保或未连续参保的人员，将设置不低于3个月的待遇等待期。
