天津医保二次报销条件如下：

一、基本条件

1. 参保要求

   必须是天津市参保居民，未参保人员无法享受。

2. 医疗费用范围

   需符合天津市医保目录内的医疗服务项目（如药品、诊疗、手术等）。

3. 报销比例标准

   • 起付线 ：个人累计自费超过天津市城镇居民人均可支配收入（城镇）或农村居民年人均纯收入（农村）。

   • 报销比例 ：

     • 3万-4万元部分：在职职工按90%、退休按94%报销；

     • 超过4万元部分：在职按95%、退休按97%报销。

二、其他关键条件

1. 医疗费用限额

   • 统筹基金年度最高报销限额为7万元，大病保险医疗最高限额为10万元。

   • 每个结算年度内个人累计自费金额不得超过1000元。

2. 报销流程

   • 首次报销由医院在年末结算；

   • 同病种连续住院可申请次年二次报销，次年无起付线。

3. 所需材料

   包括身份证、合作医疗证、出院证明、医药费收据及费用明细清单。

三、注意事项

• 若首次报销后个人自费金额未超过起付线，则无需申请二次报销；

• 若费用超过1万元，可同时享受大病保险待遇，大病保险报销比例为70%；

• 二次报销与门诊特殊慢性病、生育医疗等待遇可叠加使用。

以上信息综合了天津市医保政策文件及权威解读，确保覆盖最新规定。