根据上海医保政策,没有实体社保卡也可以使用医保,具体方式如下:
一、医保电子凭证的启用条件
- 需开通新版社保卡
使用医保电子凭证的前提是已办理了 新版社保卡 (即“电子社保卡”),未办理者无法直接使用电子凭证。
- 覆盖范围
截至2025年3月,上海已实现 11家市级医院及6个区111家区属医疗机构 的医保电子凭证脱卡支付功能,未来将逐步扩展至更多医疗机构。
二、医保电子凭证的功能
- 门诊就医
支持在支持扫码的医疗机构实现“脱卡支付”,通过微信、支付宝等平台完成医保报销。
- 住院结算
住院费用可通过电子凭证直接结算,无需实体卡。
- 其他服务
包括医保业务办理、账户查询、取药支付等线上服务。
三、注意事项
- 激活方式
电子凭证通过实名、实人认证生成,绑定微信或支付宝后即可使用。
- 儿童医保
儿童患者可通过“亲属随申码”实现医保电子凭证申领,具体流程正在研发中。
- 历史费用结算
2021年5月24日前已开通电子凭证的参保人,其历史医疗费用仍可正常报销。
四、特殊情况处理
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忘记携带 :若临时忘记携带实体卡,部分医院支持使用手机电子凭证,但需提前确认医院是否支持该功能。
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异地就医 :异地就医需通过全国医保平台备案,使用电子凭证结算。
综上,上海医保电子凭证功能完善,未办理实体卡的用户可通过手机实现医保支付,但需确保已开通电子社保卡并完成实名认证。