2025年福建泉州职工医保断缴后,可通过线上或线下渠道补缴,需在断缴3个月内完成,否则可能影响待遇享受并需重新计算等待期。
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补缴条件
- 断缴时间不超过3个月(从断缴当月开始计算)。
- 需由单位或个人提出补缴申请,并提供断缴期间的劳动关系证明(如工资流水、劳动合同等)。
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补缴方式
- 线上办理:登录“福建医疗保障”小程序或“闽政通”APP,进入“医保服务”专区,选择“职工医保补缴”提交申请并缴费。
- 线下办理:携带身份证、社保卡及断缴证明到泉州各区县医保中心窗口办理,支持现金或银行卡支付。
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补缴费用计算
- 补缴金额=断缴月份×当前缴费基数×单位及个人合计费率(2025年泉州职工医保费率约为10.5%,单位承担7.5%,个人承担3%)。
- 补缴期间不享受医保待遇,需缴清费用后方可恢复。
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逾期影响
- 超过3个月未补缴的,视为中断参保,再次缴费需重新累计6个月等待期才能享受医保报销。
- 断缴期间发生的医疗费用无法追溯报销。
建议职工及时关注医保缴费状态,避免因断缴影响权益。单位或灵活就业人员可通过医保系统设置自动扣款提醒,减少漏缴风险。