医保家庭共济功能已在全国范围内开通,通过以下步骤实现家庭账户资金共用及医疗费用支付:
一、开通家庭共济账户
- 激活医保电子凭证
登录医保服务平台(如闽政通APP、当地医保微信公众号等),激活医保电子凭证。
- 绑定家庭成员
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点击“个账共济”功能模块,添加配偶、子女、父母等近亲属;
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填写被绑定人信息并提交,最多可绑定7名近亲属;
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被绑定人需完成实名认证。
- 完成授权
- 主账户持有人需确认授权关系,确保被绑定人可访问账户资金。
二、使用家庭共济账户资金
- 支付医疗费用
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被共济人就医时出示医保电子凭证动态码,在定点医疗机构直接结算个人自付部分;
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在定点零售药店购买药品、医疗器械等也可使用账户资金。
- 代缴医保费用
- 主账户持有人可通过医保平台为未参保家庭成员代缴城乡居民医保费。
三、注意事项
- 账户划拨要求
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职工医保个人账户余额超过2000元的部分可划入家庭共济账户,未划入则无法使用;
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初始需手动操作划拨,后续可通过线上渠道定期补充。
- 资金使用原则
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家庭共济仅限职工医保个人账户资金,医保卡本身不可共用;
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被共济人参加职工医保的,享受职工医保待遇;参加居民医保的,按居民医保规定结算。
- 跨省使用限制
- 目前仅支持同一省份内使用,跨省异地就医需待国家统一部署后开通。
四、操作示例(以福建为例)
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登录闽政通APP → 点击“医保服务”→ 进入“家庭共济”;
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点击“管理家庭共济”→ 选择“共济账户划拨”→ 输入划拨金额并保存;
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被共济人就医时出示动态码完成结算。
通过以上步骤,即可实现职工医保个人账户资金与家庭成员的共享,提升医疗保障的灵活性和覆盖范围。