停保后参保
职工医保转换为居民医保需按照以下步骤办理,具体流程和注意事项如下:
一、办理职工医保停保手续
-
单位办理 :与单位解除或终止劳动关系后,由单位经办人员办理停保手续。
-
灵活就业人员办理 :需本人携带身份证原件及复印件到社保局业务分厅办理停保。
二、在转入地办理居民医保参保
-
准备材料 :身份证、户口簿(非就业人员)等必要材料。
-
社区参保 :到居住地社区办理参保缴费,选择年缴制(9-12月集中征缴期),可通过社区刷卡或银行网点缴费。
-
个人账户处理 :原职工医保个人账户将暂停使用,待遇等待期过后(一般为60-90天)可继续使用账户余额。
三、办理时间与待遇衔接
-
办理时效 :需在转入地参保缴费后,等待原参保地医保停止缴费(约15个工作日)。
-
待遇切换 :居民医保次年1月1日正式生效,生效前按职工医保待遇享受,生效后自动退保。
四、法律依据与注意事项
-
禁止重复参保 :国家医保信息平台实现全国联网查重,重复参保将导致待遇中断。
-
待遇衔接规则 :需在居民医保待遇期结束后接续职工医保,转换期间医疗费用需自费。
-
特殊情况处理 :灵活就业人员可先参保居民医保,待重新就业后停保职工医保。
五、办理渠道
-
线上办理 :通过国家医保服务平台提交申请。
-
线下办理 :到原参保地或转入地社保经办窗口办理。
总结流程图
- 停止职工医保(单位或个人操作)→2. 在转入地参保缴费→3. 原医保待遇终止→4. 居民医保生效接续
建议办理前咨询当地社保部门,具体材料要求可能因地区政策略有差异。