92.5%
根据大连市职工医保政策,退休职工的医保报销比例如下:
一、住院报销比例
- 大连市内医疗机构
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在职职工:85%
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退休人员:92.5%
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转诊出大连:在职职工70%,退休人员85%
- 大连市外医疗机构
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在职职工:70%
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退休人员:85%
二、门诊报销比例(2024年最新政策)
- 普通门诊
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三级医疗机构:在职职工55%,退休职工60%
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二级医疗机构:在职职工65%,退休职工70%
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一级及以下医疗机构:在职职工70%,退休职工75%
- 特殊门诊
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三级专科医院:在职职工60%,退休职工65%
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一级及以下/精神病专科/传染病专科:在职职工70%,退休职工75%
三、其他说明
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起付标准 :大连市内医疗机构起付线为850元(部分高等级医院1200元),市外为1500元;老年居民起付线为1200元(70岁以上减半为600元)。
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大额补充医疗保险 :年度最高支付限额为35万元,参保人可享最高60万元统筹支付待遇。
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门诊统筹年度支付上限 :2024年保持1.2万元不变。
以上信息综合了2020-2024年最新政策,具体报销比例以实际就医时医保目录和医院级别为准。