有一定变化
2025年常州医保门诊政策确实有一些变化。以下是具体的变化内容:
- 普通门诊统筹待遇调整 :
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2025年度常州居民医保普通门诊统筹待遇在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的符合规定的医疗费用(不含已享受其他门诊统筹待遇的医疗费用),超过起付标准且在支付限额内的医疗费用,由统筹基金和个人共同负担。
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基层医疗机构包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室等。
- 退休职工医保个人账户调整 :
- 自2025年1月起,常州退休职工医保个人账户调整为按月划拨,个人账户到账时间为每月1日。
- 城乡居民(少儿)医保缴费标准 :
- 2025年度常州市城乡居民基本医疗保险(含少儿医保)个人缴费标准设定为每人每年360元,政府给予相应的财政补贴,以减轻家庭的经济负担。
- 职工医保普通门诊统筹待遇 :
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在一个自然年度内,参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的符合规定的医疗费用(不含已享受其他门诊统筹待遇的医疗费用),超过起付标准且在支付限额内的医疗费用,由统筹基金和个人共同负担。
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退休人员起付线为400元,三级医院报销比例为65%。
这些变化旨在提高医保的覆盖面和保障水平,减轻参保人员的经济负担,确保医保基金的稳定运行。建议参保人员及时关注常州市医疗保障局的官方信息,了解最新的医保政策变化和实施细则。