截至2025年，苏州职工医保的报销政策主要包括以下几个方面：
- 普通门诊报销 ：
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在职职工门诊免报额度为2000元，超过2000元的部分报销比例为50%。
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退休职工门诊免报额度为1300元，70岁以下的报销比例为70%，70岁以上的报销比例为80%。
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最高限额为2万元。
- 特殊病种门诊报销 ：
- 特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
- 住院报销 ：
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起付标准：一级医院300元/次，二级医院600元/次，三级医院800元/次。
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报销比例：普通门诊和特殊病种门诊的报销比例与普通住院待遇相同。
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连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。
- 大病保险报销 ：
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大病保险报销范围包括尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗、恶性肿瘤化疗放疗等。
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报销比例：政策范围内尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗、恶性肿瘤化疗放疗的费用在4万元以内的部分，由基本医疗保险统筹基金按90%的比例结付；4万元以上至10万元以内的部分，按95%的比例结付；超过10万元的部分，由大额医疗费用社会共济基金结付95%，个人自负5%。
- 门诊慢特病报销 ：
- 职工医保当年住院和门特累计超过35万元以上的，所有门特（含精神病）结付比例统一为95%，无封顶。
- 零星报销 ：
- 参保人可申请零星报销，包括异地就医、急诊和急救等符合医疗保险结付规定的医疗费用。
- 缴费与起付线 ：
- 基本医保缴费金额根据缴费基数和缴费比例计算，缴费基数下限为4879元，上限为24396元，个人缴费比例为2%。
这些政策旨在减轻参保人员的医疗负担，提高医疗保障水平。建议参保人员了解并充分利用这些政策，以获得更好的医疗保障。
