江苏省内就诊还要异地备案吗

根据江苏省医疗保障政策,省内异地就医是否需要备案需根据就医类型和参保类型进行区分:

一、省内异地就医备案要求

  1. 无需备案的情况

若参保人员在江苏省内跨设区市就医,且属于以下情形之一,则无需办理异地就医备案:

  • 异地安置退休人员;

  • 异地长期居住人员;

  • 常驻异地工作人员(用人单位派驻异地工作);

  • 异地转诊人员(因当地医疗条件限制需转诊至外省就医)。

  1. 需要备案的情况

若参保人员因当地医疗机构无法提供所需医疗服务或治疗水平有限,需转诊至其他省份就医,则需办理异地就医备案。备案时需通过“江苏医保云”平台提交相关材料。

二、政策调整说明

  • 备案流程简化 :自2025年1月1日起,江苏省内异地就医(含省内和跨省)统一执行“先备案后就医结算”政策,可通过“江苏医保云”线上办理,支持个人或代办。

  • 备案材料 :跨省就医需提交异地就医备案审批表、个人承诺书等材料。

三、注意事项

  • 省内异地就医与跨省的区别 :前者无需备案,后者必须备案;

  • 定点医疗机构选择 :备案后需在居住地选择1-3家定点医疗机构,且备案有效期为1年。

建议参保人员在就医前通过“江苏医保云”平台确认最新政策,或咨询当地医保部门,避免因政策调整影响就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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