福州医保怎么报销

福州医保的报销流程如下:

  1. 直接刷卡结算
  • 在医院或诊所就医时,直接刷社会保障卡支付即可。社保卡实时结算,统筹支付的由统筹基金支付,个人支付的直接扣社保卡内的钱。
  1. 手工报销
  • 在未使用医保卡的情况下,需要在报销规定范围时间内备齐以下资料前往福州市医疗保险管理中心进行报销:

  • 本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件;

  • 定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结(以上材料需加盖医院公章)。

  1. 特殊情况的报销
  • 急诊等特殊原因未刷卡结算的门诊费用 :可以手工报销,需提供相应材料。

  • 跨省异地就医 :需完成备案程序。

  • 意外伤害未直接刷卡结算 :需填写《福州市基本医疗保险参保人员意外伤害报备表》。

  1. 生育医疗费用
  • 女职工生育或终止妊娠的医疗费用,在生育或终止妊娠后,由用人单位或女职工本人在规定时间内向医保经办机构申报。
  1. 住院报销
  • 住院三个工作日内需到医院医保办公室登记备案。

  • 出院时到医保办公室开住院审批单、住院发票、明细清单、病历。如果是外伤,还需填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章。

  1. 报销比例
  • 普通门诊 :报销比例为50%,年度最高支付限额为400元/人(大学生为2000元/人)。

  • 特殊病种门诊 :报销比例为60%,重病特殊病种门诊费用在6万元以内(含6万元)为70%,6万元以上至14万元(含14万元)为40%。

  • 住院 :基本医保范围内费用≤6万元的报销比例为55%—90%不等,多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。

建议:

  • 尽量使用社会保障卡进行直接结算,以简化报销流程。

  • 如果特殊情况需要手工报销,务必在规定时间内准备好所有所需材料。

  • 了解并掌握不同医疗类型的报销比例和限额,以便更好地规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

灵活就业医保等待期是多久

6个月 灵活就业医保的等待期根据不同地区和具体政策有所不同,但大体上可以总结如下: 一般情况 : 灵活就业人员投保后,通常需要等待六个月才能享受基本医疗保险待遇。 首次参保或中断缴费 : 对于首次参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,自缴费到账当月起计算,待遇享受等待期为2个月。 如果灵活就业人员连续中断缴费超过3个月再续保,从足额缴纳或补缴基本医疗保险费之月计算

健康新闻 2025-03-12

山西统筹医保一年有多少额度

7万元 山西统筹医保的年度最高支付限额为 7万元 。此外,对于连续参保缴费超过12个月的参保人员,年度统筹基金累计最高支付限额为460,000元;而对于连续参保缴费在12个月以内的参保人员,年度统筹基金累计最高支付限额为280,000元。 建议您根据最新的医保政策和个人参保情况,确认自己的医保统筹额度和累计支付限额

健康新闻 2025-03-12

辞职后交灵活就业医保有等待期吗

辞职后交灵活就业医保是否有等待期,主要取决于是否在离职后及时续缴医保费用。 未及时续缴的情况 : 如果辞职后未及时续缴医保费用,且中断缴费时间超过3个月,则视为初次参保,需要等待6个月才能重新享受医保待遇。 及时续缴的情况 : 如果辞职后及时续缴医保费用,且没有中断或中断时间不超过3个月,则可以立即享受医保待遇。 因此,建议辞职后尽快续缴医保费用,以避免不必要的等待期

健康新闻 2025-03-12

山西城乡居民医保门诊统筹额度

300元 山西城乡居民医保门诊统筹额度自2024年起 调整为300元 。具体待遇如下: 普通门诊统筹待遇 : 年度支付限额 :300元。 支付比例 : 在统筹区内二类、三类收费价格及以下定点医疗机构,不设起付标准,支付比例分别为55%、60%。 在统筹区内一类收费价格定点医疗机构,起付标准为80元/次,支付比例为45%。 乙类药品 :参保居民在门诊使用乙类药品时需先行自付5%

健康新闻 2025-03-12

安徽宿州出过哪些名人

安徽宿州历史悠久,文化底蕴深厚,涌现出了许多杰出的人物。以下是一些宿州籍的名人,他们在各自的领域有着卓越的成就和影响力。 古代名人 闵子骞 闵子骞(公元前536年—公元前487年),名损,字子骞,孔子高徒,名列七十二贤之一。曾任费邑宰,管理费地(今山东费县),并把家迁到东蒙之阳(即闵家寨)。后辞职,终身不仕,为二十四孝之一。 闵子骞的孝行和贤德使他成为中国历史上著名的孝子,他的故事被传为佳话

健康新闻 2025-03-12
安徽宿州出过哪些名人

2025湖南湘西学生医保报销比例

2025年湖南湘西学生医保的报销比例如下: 门诊医疗费用报销比例 : 医疗费用不满1000元的部分,报销35%。 医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。 医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%。 医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。 住院医疗费用报销比例 : 医疗费用不满10000元的部分

健康新闻 2025-03-12

杭州医保共济怎么转给家人

在杭州,医保共济是指职工医保参保人可以将个人账户历年结余资金共济给家庭成员使用。以下是关于如何将杭州医保共济转给家人的详细步骤和相关注意事项。 医保共济转给家人的条件 参保人条件 授权人必须是浙江省范围内参加职工基本医疗保险的人员,且个人账户有历年结余资金。 被授权人条件 被授权人必须为浙江省内参加基本医疗保险且医疗保障待遇正常的近亲属,包括配偶、子女、父母。 其他限制

健康新闻 2025-03-12
杭州医保共济怎么转给家人

居民医保转灵活就业医保有视同吗

居民医保转灵活就业医保是否有视同缴费,需要根据当地的具体政策来判断。一般来说,如果下岗职工转成灵活就业后继续缴纳医疗保险,则在岗之前的医疗保险可以视为已缴费,从而在转成灵活就业后继续累计计算缴费年限。 建议咨询当地社保部门或相关机构,了解具体政策细节和操作流程

健康新闻 2025-03-12

2025湖南娄底学生医保住院报销比例

2025年湖南娄底学生医保住院报销比例是许多家长和学生关心的问题。了解这一比例有助于更好地规划医疗费用和确保学生在生病时能够得到适当的医疗补助。 住院报销比例 娄底市第一人民医院 娄底市第一人民医院作为一所三级甲等医院,学生医保的住院报销比例为65%。这一比例适用于所有参保学生,不分城乡和年龄。这一报销比例较为合理,能够在一定程度上减轻学生家庭的经济负担,特别是对于经济条件一般的学生家庭。

健康新闻 2025-03-12
2025湖南娄底学生医保住院报销比例

2025广东广州学生医保报销比例

2025年广东广州学生医保的报销比例如下: 普通门诊报销比例 : 未成年人及在校学生的普通门诊报销比例为80%-50%。 住院报销比例 : 未成年人及在校学生的住院报销比例为一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%。 特定条件下的报销比例 : 如果是在社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医,报销比例为50%。 如果未经选定基层医疗机构转诊

健康新闻 2025-03-12

安徽亳州有几个镇

安徽亳州下辖多个镇,这些镇在地理位置、经济发展和文化旅游等方面各有特色。以下是关于亳州市镇的详细信息。 亳州市的镇数量 乡镇总数 ​乡镇总数 :截至2024年,亳州市共有79个乡镇 ,其中包括72个镇和7个乡。 谯城区的镇数量 ​谯城区 :谯城区是亳州市的市辖区,下辖20个镇 ,分别是古井镇、双沟镇、古城镇、淝河镇、大杨镇、城父镇、五马镇、魏岗镇、牛集镇、颜集镇、芦庙镇、沙土镇、观堂镇、龙扬镇

健康新闻 2025-03-12
安徽亳州有几个镇

2025湖南湘西学生医保门诊报销额度

2025年,湖南湘西地区的学生医保门诊报销额度有所调整。以下是详细的报销政策、条件、流程及常见问题解答。 湘西学生医保普通门诊报销额度 报销比例 湘西地区的学生在定点基层医疗机构(如乡镇卫生院、村卫生室等)就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,报销比例为70% 。这一政策确保了学生在基层医疗机构就诊时能够得到较高的报销比例,减轻了他们的医疗费用负担。 年度报销限额 2025年

健康新闻 2025-03-12
2025湖南湘西学生医保门诊报销额度

西安灵活就业医保卡返多少

取决于多种因素 西安灵活就业医保卡每月的返款金额 取决于多种因素 ,包括参保人的缴费档次、所属地区、个人医保缴费基数以及医疗费用情况。具体来说: 缴费比例 :灵活就业人员个人账户的计入标准为本人参保缴费基数的2%。 缴费基数 :例如,如果医保的缴费基数是6000元,那么每月医保卡返现金额为6000元 × 2% = 120元。 地区差异

健康新闻 2025-03-12

2025广东广州学生医保住院报销比例

80%-95% 2025年广东广州学生医保的报销比例如下: 普通门诊报销比例 : 未成年人及在校学生的普通门诊报销比例为80%-50%。 住院报销比例 : 未成年人及在校学生的住院报销比例为一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%。 特定条件下的报销比例 : 如果是在社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医,报销比例为50%。 如果未经选定基层医疗机构转诊

健康新闻 2025-03-12

医保共济消费在微信怎么查询

要查询医保共济消费记录,您可以通过以下步骤在微信上操作: 关注官方微信公众号 : 打开微信,在搜索栏中输入“合肥医保”或“蚌埠医保”等您所在地区的医保公众号,点击搜索并关注。 进入医保公共服务小程序 : 在公众号页面,点击右下角的“服务大厅”或“医保大厅”,进入医保公共服务小程序。 进行医保电子凭证认证 : 如果是首次使用该小程序,系统会提示进行医保电子凭证认证。按照页面提示

健康新闻 2025-03-12

包头医保卡为什么不能统筹支付

包头医保卡不能统筹支付的原因可能有以下几种: 未达起付线 : 医保不能统筹支付可能是因为产生的医疗费用没有达到起付线的标准,需要由用户个人自行承担。 不在报销范围内 : 医保统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。如果个人所购买的药品或者产生的医疗费用不在医保报销的统筹范围内,这些费用需要由个人自付。 账户信息不全 :

健康新闻 2025-03-12

西安灵活就业社保在哪办理

西安灵活就业社保的办理地点主要有以下几种选择: 公共职介机构或人才交流中心 : 可以在公共职介机构或人才交流中心办理灵活就业社保,例如新城区人才服务中心、碑林区人才交流服务中心等。 人社局窗口或地税 : 携带身份证到人社局窗口(部分地区为地税)并填写申请表,审核成功后选择缴费档次和方式,如提供银行卡号每年扣费等。 线上缴费渠道 : 通过“陕西税务”微信公众号进行线上缴费

健康新闻 2025-03-12

西安灵活就业交医保每月返钱吗

西安灵活就业交医保是否每月返钱, 取决于缴费档次 。具体来说: 第一档缴费标准 : 没有个人账户,因此不会返钱到医保卡中。 但可以享受住院报销待遇,与第二档的待遇基本相同。 第二档缴费标准 : 建立个人账户,每月按比例向社保卡里返钱。 第二档的缴费比第一档高接近一倍,但返钱比例也会相应增加。 建议: 灵活就业人员应根据自己的经济状况选择合适的缴费档次。如果经济条件允许

健康新闻 2025-03-12

2025广东广州学生医保门诊报销比例

80%-95% 2025年广东广州学生医保的报销比例如下: 普通门诊报销比例 : 未成年人及在校学生的普通门诊报销比例为80%-50%。 住院报销比例 : 未成年人及在校学生的住院报销比例为一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%。 特定条件下的报销比例 : 如果是在社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医,报销比例为50%。 如果未经选定基层医疗机构转诊

健康新闻 2025-03-12